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工傷保險的概念、范圍與原則

  
評論: 更新日期:2010年10月07日

???? 職工因工負傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期。

???? 工傷醫(yī)療期是指職工因工負傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療和領取工傷津貼的期限。工傷醫(yī)療期應當按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個月至24個月,嚴重工傷或者職業(yè)病需要延長醫(yī)療期的,最長不超過36個月。

???? 工傷醫(yī)療期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

???? 工傷醫(yī)療期的時間由指定治療工傷的醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)提出意見,經(jīng)勞動鑒定委員會確認并通知有關企業(yè)和工傷職工。

???? 工傷職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)停發(fā)工資,改為按月發(fā)給工傷津貼。工傷津貼標準相當于工傷職工本人受傷前12個月內(nèi)平均月工資收入。工傷醫(yī)療期滿或者評定傷殘等級后應當停發(fā)工傷津貼,改為享受傷殘待遇。

???? 工傷職工經(jīng)評殘并確認需要護理的,應當按月發(fā)給護理費。

???? 護理等級根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件,區(qū)分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。護理依賴等級由勞動鑒定委員會評定。

???? 工傷護理費依照上述護理等級分別按上年度當?shù)芈毠ぴ缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。

???? 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要,必須安置假肢、儀眼、鑲牙和配置代步車等輔助器具的,按國內(nèi)普及型標準報銷費用。

???? 職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應當退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與企業(yè)的勞動關系,發(fā)給工傷傷殘撫恤證件,并享受以下待遇:

???? (一)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標準分別為本人工資的90%至75%。其中:一級90%,二級85%,三級80%,四級75%。

???? (二)發(fā)給一次性傷殘補助金,標準相當于傷殘職工本人18至24個月工資。其中:一級24個月,二級22個月,三級20個月,四級18個月。

???? (三)患病時按醫(yī)療保險有關規(guī)定執(zhí)行,對其中執(zhí)行由個人負擔部分有困難的,由工傷保險基金酌情補助。

??? (四)易地安家的,發(fā)給相當于本省、自治區(qū)、直轄市上年度職工平均工資6個月的安家補助費。旅途所需車船費、旅館費、行李搬運費和伙食補助費,按照本單位職工因公出差標準報銷。

???? 因工致殘被鑒定為一級至四級并按上述規(guī)定領取待遇的,到達退休年齡時,繼續(xù)由工傷保險基金支付曲殘撫恤金。傷殘撫恤金低于按養(yǎng)老保險規(guī)定計發(fā)的養(yǎng)老金標準的,應當按養(yǎng)老金的標準由工傷保險基金補足差額部分。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同時應將該職工在養(yǎng)老保險基金中個人帳戶的個人繳費部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。

???? 職工因工致殘被鑒定為五級至十級的,原則上由企業(yè)安排適當工作,并可以享受以下待遇:

???? (一)按傷殘等級發(fā)給一次性傷殘補助金,標準相當于傷殘職工本人6至16個月工資。其中:五級16個月,六級14個月,七級12個月,八級l0個月,九級8個月,十級6個月。

???? (二)因傷殘造成本人工資降低時,由所在單位發(fā)給在職傷殘補助金,標準為工資降低部分的90%,本人技能提高而晉升工資時,在職傷殘補助金予以保留。

???? (三)舊傷復發(fā)經(jīng)確認需要治療和休息的,按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷津貼。

???? (四)傷殘程度被評為五級和六級且企業(yè)難以安排工作的,按月發(fā)給相當于本人工資70%的傷殘撫恤金。

???? (五)傷殘程度被評為7至10級,職工本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)企業(yè)同意的,或者勞動合同期滿終止合同后本人另行擇業(yè)的,可以發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金,具體標準由省、自治區(qū)、直轄市勞動行政部門根據(jù)實際情況確定。

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