1. 病理科必須將醫(yī)療質(zhì)量安全放在首位，把質(zhì)量管理納入到各項工作中去。
        2. 科室成立專門的醫(yī)療質(zhì)量安全管理控制小組，負責質(zhì)量安全管理工作。日常的診斷質(zhì)量由質(zhì)控小組組長(科主任)負責；切片質(zhì)量由技術組組長負責。
        3. 根據(jù)本科室實際情況，建立切實可行的質(zhì)量安全管理控制方案。
        4. 加強對全體醫(yī)務人員的質(zhì)量安全管理教育，組織其定期參加質(zhì)量安全管理活動。質(zhì)量安全管理小組應對病理切片質(zhì)量和診斷質(zhì)量進行定期或不定期的檢查和評估，并將結(jié)果及時通知技術組和診斷組，促進病理診斷和切片質(zhì)量的不斷提高。
        5. 病理技術組和診斷組人員應嚴格按照科室相應的規(guī)章制度開展工作，對質(zhì)量安全管理小組提出的整改意見應及時采納，切實整改，確保病理診斷質(zhì)量和切片質(zhì)量。
        6. 疑難病理切片均需上級醫(yī)師復診或全科診斷醫(yī)師討論后方可發(fā)出報告。個別特殊疑難病例可建議到上級醫(yī)院會診。上級醫(yī)院會診意見由原診斷醫(yī)師負責登記并通報科室全體診斷醫(yī)師，以利診斷水平的不斷提高。
        7. 術中快速石蠟切片診斷意見須由兩位高年資主治以上診斷醫(yī)師共同簽署。
        8. 尸解診斷意見書由參加尸解的全體醫(yī)師共同討論后由副主任醫(yī)師負責簽署。
        9. 定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全管理控制檢查，質(zhì)量檢查的結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合。