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安全用電觸電急救常識(shí)培訓(xùn)

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觸電急救常識(shí)
——觸電急救知識(shí)宣傳講座——
主講人：XXX

時(shí)間：20xx年xx月

安
全
用
電
平
安
你
我

備注：1
目錄
一
觸電急救的基本原則
二
常見(jiàn)的幾種觸電方式
三
脫離電源的方法
四
心肺復(fù)蘇人工急救法
五
安全注意事項(xiàng)
備注：2
——安全用電 平安你我——
第
1
部
分

觸電急救的
基本原則
備注：3
迅速脫離電源
1
就地進(jìn)行搶救
3
準(zhǔn)確進(jìn)行救治
2
救治要堅(jiān)持到
4
備注：4
觸電后1分鐘內(nèi)搶救，90 %能救活;
一

1- 4分鐘內(nèi)搶救，60 %能救活;
二

超過(guò)10分鐘搶救，獲救的機(jī)率就很小了。
三

備注：5
——安全用電 平安你我——
第
2
部
分

常見(jiàn)的幾種
觸電方式
備注：6
觸電的基本方式

單相觸電
1
兩相觸電
2
跨步電壓觸電
3
接觸電壓觸電 
4
弧光放電觸電 
5
停電設(shè)備突然來(lái)電引起的觸電 
6
備注：7
人體接觸220V或380V的電都有自救的可能。千伏及其以上的電壓等級(jí)的電對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害，人體沒(méi)有自救的可能。
觸電的基本方式

備注：8
——安全用電 平安你我——
第
3
部
分

脫離電源
的方法
備注：9
（一）、脫離電源方法（低壓電源）

拉（開(kāi)關(guān)）
拉
切（斷電源線(xiàn)）
切
挑（開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)）
挑
拽（觸電者）
拽
墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）
墊
備注：10

1、拉開(kāi)關(guān)
2、切（斷電源線(xiàn)）
3、挑（開(kāi)導(dǎo)線(xiàn)）
（一）、脫離電源方法（低壓電源）

備注：11
注意：不能拽觸電者的腳和手
不能用兩只手拽觸電者

4、拽（觸電者）
5、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）
（一）、脫離電源方法（低壓電源）

備注：12
(二)脫離電源方法（高壓）

1、通知供電部門(mén)拉閘停電
2、拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器
備注：13
(二)脫離電源方法（高壓）

拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。
3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線(xiàn)，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。
錯(cuò)誤方法
錯(cuò)誤方法1
錯(cuò)誤方法2
備注：14
(二)脫離電源方法（高壓）

4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線(xiàn)時(shí)，搶救人員不能接近斷線(xiàn)點(diǎn)至8—10米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線(xiàn)后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開(kāi)始急救。
備注：15
脫離電源時(shí)救護(hù)者應(yīng)注意

救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具。
1
防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。
2
救護(hù)者在救護(hù)過(guò)程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。
3
如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈。
4
備注：16
——安全用電 平安你我——
第
4
部
分

心肺復(fù)蘇
人工急救法
備注：17
觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)觸電者的傷情進(jìn)行判斷，對(duì)癥搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門(mén)）的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。
備注：18
意識(shí)	心跳	呼吸	對(duì)癥治療措施
清醒	存在	存在	靜補(bǔ)、保暖、嚴(yán)密觀察
昏迷	停止	存在	胸外心臟按壓術(shù)
昏迷	存在	停止	口對(duì)口(鼻)人工呼吸
昏迷	停止	停止	同時(shí)作心臟按壓和口對(duì)口(鼻)人工呼吸
備注：19
心肺復(fù)蘇人工急救步驟

1、判斷意識(shí)
2、判斷呼吸
3、判斷心跳
一、判斷
備注：20
意識(shí)喪失:呼叫、刺激人中，合谷穴無(wú)反應(yīng)。
瞳孔散大:瞳孔直徑大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒
1、判斷意識(shí)
心肺復(fù)蘇人工急救步驟

一、判斷
備注：21
心肺復(fù)蘇人工急救步驟

一、判斷
2、判斷呼吸
將耳貼近觸電人的口和鼻，頭部偏向觸電人胸部。 
①看：胸部有無(wú)起伏 
②聽(tīng)：有無(wú)呼氣聲 
③感：有無(wú)氣體排出 
備注：22
心肺復(fù)蘇人工急救步驟

一、判斷
3、判斷心跳
觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)
①不能用力過(guò)大，防止推移頸動(dòng)脈
②不能同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，防止頭部供血中斷。
③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞
④檢查時(shí)間不要超過(guò)10S。
⑤要避免觸摸位置錯(cuò)誤或觸摸感覺(jué)錯(cuò)誤。
備注：23
心肺復(fù)蘇人工急救步驟

二、體位
 放好體位：
使患者仰臥在堅(jiān)固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè) 
備注：24
1.暢通氣道
2.口對(duì)口人工呼吸
3.胸外按壓
急救方法
心肺復(fù)蘇人工急救方法

備注：25
①解開(kāi)緊身上衣
②松開(kāi)腰帶
③清除口腔異物
觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后下墜，堵塞氣道。
立即開(kāi)放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)
1.暢通氣道
急救方法
備注：26

90°

A、壓頭抬頦法，使頭后仰
B、托頦法，使頭后仰
1.暢通氣道
急救方法
備注：27
①保持呼吸道暢通 。
②捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。 
③嘴巴盡量張大，包住觸電人的嘴 。
 ④吹氣時(shí)不能漏氣。
⑤每次吹氣之間要松開(kāi)鼻翼，離開(kāi)嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。
⑥胸部吹抬起為適度、有效 。
⑦每次吹氣時(shí)間1~1.5S。
2、口對(duì)口人工呼吸
急救方法
備注：28
口腔異物不能清除時(shí)，采取口對(duì)鼻人工呼吸
2、口對(duì)鼻人工呼吸
急救方法
備注：29
心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次（拳高距離胸壁20~25cm），每次1-2S。心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓
①按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。
3、胸外按壓
急救方法
備注：30
胸骨示意圖
按壓位置示意圖
胸外心臟按壓位置
備注：31
②按壓姿勢(shì)：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓
③按壓頻率：100次/min
④按壓深度：4-5cm。
⑤按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次
3、胸外按壓
急救方法
備注：32
體表位置、按壓姿勢(shì) 
正確的按壓力度：
按壓力度不能過(guò)大過(guò)小
節(jié)律平穩(wěn)不間斷
按壓不能用沖擊式猛壓
手掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。
3、胸外按壓
急救方法
備注：33
按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血?dú)庑?，肝、脾破裂及?nèi)臟大出血。
按壓位置錯(cuò)誤
沖擊式按壓
肘關(guān)節(jié)彎曲按壓
3、胸外按壓
急救方法
備注：34
——安全用電 平安你我——
第
5
部
分

安全注意事項(xiàng)
備注：35
搶救過(guò)程中的再判定
用看、聽(tīng)、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定
1
瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤(rùn)、急救成功
2
備注：36
項(xiàng)目	內(nèi) 容	內(nèi) 容	序號(hào)	應(yīng)得分	備注
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	心肺復(fù)蘇的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身血氧供應(yīng)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，防止加重腦缺氧	心肺復(fù)蘇的目的：用人工的方法使患者迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身血氧供應(yīng)，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，防止加重腦缺氧	1	1	口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	判斷病人的方法：1、 意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中，合谷穴無(wú)反應(yīng)2、 呼吸停止：視胸廓無(wú)起伏或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)3、 心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)4、 瞳孔散大：瞳孔直徑大于6mm，提示心跳停止大于45~60秒	判斷病人的方法：1、 意識(shí)喪失：呼叫、刺激人中，合谷穴無(wú)反應(yīng)2、 呼吸停止：視胸廓無(wú)起伏或棉纖維置口鼻處不被吹動(dòng)3、 心跳停止：觸摸頸動(dòng)脈，股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)4、 瞳孔散大：瞳孔直徑大于6mm，提示心跳停止大于45~60秒	2	4	邊操作邊口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即以拳垂直向下捶擊心前區(qū)1~2次（拳高距離胸壁20~25cm）心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓	心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即以拳垂直向下捶擊心前區(qū)1~2次（拳高距離胸壁20~25cm）心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓	3	1	邊操作邊口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	暢通呼吸道	松開(kāi)病人衣扣、褲帶	4	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	暢通呼吸道	清除口鼻腔分泌物，取下活動(dòng)的假牙	5	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	暢通呼吸道	壓頭抬頦，使頭后仰（頦與耳連線(xiàn)應(yīng)垂直于地面）保持呼吸道通暢	6	1	
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	人工呼吸	按前額手的拇、食指捏緊病人鼻孔	7	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	人工呼吸	深吸一口氣，雙唇緊貼包嚴(yán)患者口部	8	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	人工呼吸	用力快速向患者口內(nèi)吹氣，使胸部隆起	9	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	人工呼吸	吹畢，立即離開(kāi)口部，松開(kāi)鼻腔，視病人胸部下降后再重新吹氣一口	10	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	人工呼吸	每次吹氣時(shí)間1~1.5秒，量400~600ml	11	1	口述
標(biāo)準(zhǔn)分總計(jì)：70分
考核
備注：37
考核
項(xiàng)目	內(nèi) 容	內(nèi) 容	序號(hào)	應(yīng)得分	備注
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	定位：一手中、食指沿肋弓前移至胸骨下切跡，中指橫放于胸骨下切跡，食指上方的胸骨正中即按壓區(qū)（胸骨中、下1/3交界處）	12	1	邊操作邊口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	一手掌根緊貼按壓區(qū)	13	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	另一手掌根重疊于下一手上，雙手指交叉，并抬起	14	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	身體前傾，雙肩在病人正上方，肘關(guān)節(jié)伸直內(nèi)收，以身體的重量垂直向下按壓	15	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	按壓深度，成人4~5cm	16	1	錯(cuò)一項(xiàng)扣1分口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	迅速除去壓力，使胸骨復(fù)原，但手掌不離開(kāi)胸壁	17	1	　
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	按壓時(shí)間與放松時(shí)間相等	18	1	口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	按壓頻率100次/分	19	1	口述
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	胸外心臟按壓	吹氣兩口，按壓30次后，周而復(fù)始，每次按壓前應(yīng)先定位	20	1	口述
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	定位準(zhǔn)確，手法正確，一次按壓位置錯(cuò)誤扣3分	定位準(zhǔn)確，手法正確，一次按壓位置錯(cuò)誤扣3分	1	15	?
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	冷靜沉著，動(dòng)作敏捷，操作熟練	冷靜沉著，動(dòng)作敏捷，操作熟練	2	12	?
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)	復(fù)蘇有效：按壓或吹氣，一次過(guò)大或過(guò)小扣1分	復(fù)蘇有效：按壓或吹氣，一次過(guò)大或過(guò)小扣1分	3	20	
合計(jì)				70	?
備注：38
謝謝
安
全
用
電
平
安
你
我

備注：39

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