手足口病，是以手足出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，口腔粘膜出現(xiàn)充血紅色疹、皰疹或潰瘍?yōu)橹饕卣鞯男杭毙詡魅静　?/p>

■易感人群

本病主要好發(fā)于學(xué)齡前兒童。尤其以3歲以內(nèi)多見，約占病人總?cè)藬?shù)的80%以上，成年人極少罹患。全年均可發(fā)生，但以6-10月份尤其7月份達(dá)高峰。有人報(bào)道，每年的7-9月份發(fā)病率占73%。因此，托兒所老師和年輕的家長，在此期間內(nèi)應(yīng)注意預(yù)防。

■臨床表現(xiàn)

本病的臨床表現(xiàn)主要有4個(gè)特征。

①發(fā)熱：體溫多為37.5~38.5℃，很少超過39℃。熱程持續(xù)2~3天。

②皮疹：呈離心性分布，以手足皮疹為主，好發(fā)于手掌、足底，呈稀疏散在的直徑為0.2~0.5厘米大小不等的斑丘疹或皰疹，有輕度癢感。其次分布在臀部、軀干和四肢。丘疹或皰疹多在一周消退，少數(shù)8~12天恢復(fù)，皰疹多不破潰，疹后不留色素沉著。

③口腔炎：表現(xiàn)為口腔粘膜充血，其表面可見到粘膜疹，為粟米大小的紅色斑疹或皰疹，疹的周圍有紅暈，部分皰疹破潰形成小潰瘍，患兒自覺疼痛致使吞咽困難及流涎，約7~10天愈合；

④淋巴結(jié)腫大：在頜下或頸側(cè)可觸及直徑1~2厘米大小的淋巴結(jié)，自覺輕微疼痛。

另外，少數(shù)患兒在病程中伴有食欲不振、拒食、煩躁、咳嗽、腹瀉等癥狀。

小兒手足口病的家庭護(hù)理

手足口病目前尚無特效治療方法，主要以對癥治療和護(hù)理為主。因此小兒患了手足口病，家長應(yīng)配合醫(yī)生，做好護(hù)理工作。

一、消毒隔離

首先應(yīng)將患兒與健康兒隔離?；純簯?yīng)留在家中，直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。一般需隔離2周?；純河眠^的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬?；純旱募S便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒。

二、保持室內(nèi)空氣流通

患兒居室內(nèi)應(yīng)空氣新鮮，溫度適宜，定期開窗通風(fēng)，每日可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。乳酸的用量，按每10平方米的房間2ml計(jì)算，加入適量水中，加熱蒸發(fā)，使乳酸細(xì)霧散于空氣中。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過多，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發(fā)感染。

三、休息及飲食

患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息，多飲溫開水?；純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進(jìn)食，故飲食宜清淡、可口、易消化，口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

四、口腔護(hù)理

應(yīng)保持口腔清潔，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，每次餐后應(yīng)用溫水漱口，口腔有糜爛時(shí)可涂金霉素、魚肝油，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合。

五、皮疹的護(hù)理

患兒衣服、被褥要清潔，衣著應(yīng)寬大、柔軟，經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲，必要時(shí)包裹患兒雙手，防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒，應(yīng)隨時(shí)清理患兒的大小便，保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者，局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

六、發(fā)熱的護(hù)理

小兒手足口病一般為低熱或中等度熱，無需特殊處理，可讓患兒多飲水，如體溫超過38.5℃，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。

七、注意觀察病情變化

由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性，可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥，故家長應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化，發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。