1總則

1.1 目的

為提高施工項目部防范和應對突發(fā)事件的能力，正確、有效快速處置各類突發(fā)事件,最大限度的預防和減少突發(fā)事件及其造成的損失和影響，保證職工生命財產(chǎn)安全，特制定本方案。

1.2編制依據(jù)

1）《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》（主席令13號2014年8月31日修改）

2）《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（主席令第60號2001年10月27日）

3）《安全生產(chǎn)許可證條例》（國務院令第397號2004年1月13日）

4）《工傷保險條例》（國務院令第375號2003年4月27日）

5）《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》（國務院令第493號2007年3月28日）

6）《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》（AQ/T9002-2006）

7）《企業(yè)職工傷亡事故分類》（GB6441-1986）

8)《生產(chǎn)過程危險和有害因素與代碼》（GB/T13861-1992）

1.3適用范圍

本處置方案適應于鉆施工工程。

1.4方案內(nèi)容

人身傷亡事故現(xiàn)場應急處置方案

垮（坍）塌事故現(xiàn)場應急處置方案

觸電事故現(xiàn)場應急處置方案

機械設(shè)備事故現(xiàn)場應急處置方案

食物中毒現(xiàn)場應急處置方案

2事件特征

主要包括以下可能發(fā)生的事件：

3應急組織及職責

3.1應急自救組織機構(gòu)

項目部成立應急救援小組，組長由項目部主任擔任，副組長由項目部副部主任擔任，成員為項目部其他人員及施工隊伍單位負責人。

應急救援小組下設(shè)搶險救援、安全警戒、后勤保障等應急專業(yè)組。在上級應急領(lǐng)導小組未到來前組織開展現(xiàn)場自救工作。

3.2職責

3.2.1項目部應急救援主要職責：

（1）貫徹落實國家和上級有關(guān)突發(fā)事件應急救援與處理的法律、法規(guī)和規(guī)定；

（2）對于項目部發(fā)生的突發(fā)事件，立即上報上級應急管理部門。在上級領(lǐng)導機構(gòu)未到來前組織進行現(xiàn)場應急搶險和處置工作。

（3）接受上級應急領(lǐng)領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮，向其匯報突發(fā)事件和應急處理情況；

（4）組織項目部現(xiàn)場應急處置方案的編制、培訓、演練和修訂工作。

3.2.2應急專業(yè)小組職責

（1）安全警戒組：發(fā)生事故后立即上報上級領(lǐng)導小組。負責保護事故現(xiàn)場，做好現(xiàn)場警戒布設(shè)工作。采集事故發(fā)生的數(shù)碼影像資料。

（2）搶險救援組：在上級應急領(lǐng)導小組未到來前，接受項目部應急自救小組的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)，負責現(xiàn)場的隔離保護、人員的疏散和傷害人員的緊急救助。

（3）后勤保障組：負責組織醫(yī)療救護，協(xié)調(diào)組織救災資金、物資和運輸?shù)裙ぷ鳌?/p>

4應急處置

4.1人身傷亡事故現(xiàn)場應急處置

4.1.1現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所發(fā)生人身傷亡的報告后，應根據(jù)傷者情況及時向礦方應急領(lǐng)導小組和晉中人員應急領(lǐng)導小組組長匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況。在上級應急領(lǐng)導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

4.1.2進入應急狀態(tài)后應立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關(guān)人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。

4.1.3現(xiàn)場應急處置措施

4.1.3.1現(xiàn)場緊急救護

緊急救護的基本原則是在現(xiàn)場采取積極措施保護傷員生命，減少痛苦，并根據(jù)傷情需要，迅速聯(lián)系當?shù)?20急救中心或醫(yī)療部門救治，急救的成功條件是動作快，操作正確，任何拖延和操作錯誤都會導致傷員傷情加重或死亡，現(xiàn)場急救人員要認真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化。發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應立即在現(xiàn)場就地搶救，用心肺復蘇法支持呼吸和循環(huán)，對腦、心重要臟器供氧。

4.1.3.2觸電緊急救援

徒手心肺復蘇術(shù)操作方法:

1）判定患者有無意識。

2）判斷是否需要復蘇。

3）將病人去枕平臥于硬板或地上，腳墊高，擺成心肺復蘇體位（俯臥病人要翻身），打開上衣，松開褲帶。

4）心前區(qū)叩擊：

右手握空心拳，小魚際肌側(cè)朝向左手掌指墊住的患者胸骨下1/3處，以胸壁20--30cm高度，中等力度，垂直向下叩擊2次。嬰幼兒禁用。

5）清理呼吸道：

A、打開氣道：

①仰頭抬頦/頜法；

②仰面托頸法；

③托額法。

B、口對口呼吸：

吹氣兩次，吹2S，停3S。

C、胸外按壓：

按《2005國際心肺復蘇指南》要求：口對口人工呼吸人工心臟按壓操作（成）：2：30（單人操作） 1：15 （雙人操作）

按壓頻率：成人100次/分；

連續(xù)5個周期后檢查復蘇效果。應當記住只有在心臟停止跳動后分秒必爭地迅速搶救，救活的可能才最大。

現(xiàn)場工作人員都應定期進行培訓，學會緊急救護法。會正確解脫電源、會心肺復蘇法、會止血、會包扎、會轉(zhuǎn)移搬運傷員、會處理急救外傷或中毒等。

施工、生產(chǎn)現(xiàn)場應配備急救箱，存放急救用品，并指定專人經(jīng)常檢查、補充或更換。

4.1.3.3 創(chuàng)傷急救的基本要求

創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運，并注意采取措施，防止傷情加重或感染。需要送醫(yī)院救治的，應立即做好保護傷員措施后送醫(yī)院救治，搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，如有無出血、骨折和休克等。外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無傷，但呈現(xiàn)休克狀態(tài)，神志不清或昏迷者，要考慮胸腹部內(nèi)臟或腦部受傷的可能性。為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥，搬運時應使傷員平躺在擔架上，腰部束在擔架上，防止跌下。平地搬運時傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時頭部在上。搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。

若傷勢較重或傷勢不明，為防止二次傷害，應對傷者受傷部位進行簡單止血處理后等待醫(yī)護人員救護。

4.2垮（坍）塌事故現(xiàn)場應急處置

4.2.1當打鉆施工現(xiàn)場的打鉆人員發(fā)現(xiàn)巷道出現(xiàn)急劇變形破壞或持續(xù)發(fā)出異常聲音時，應立即報告給現(xiàn)場應急救援領(lǐng)導小組組長，并立即下令停止作業(yè)，同時組織施工人員快速撤離到安全地點。

4.2.2當巷道發(fā)生坍塌后，造成人員被埋、被壓的情況下，現(xiàn)場應急救援領(lǐng)導小組應立即組織疏散危險區(qū)域的職工，組織人員搶救傷者和被困員工。上報礦方應急領(lǐng)導小組和公司應急領(lǐng)導小組，并根據(jù)事故情況求助當?shù)鼐戎块T（社會救助電話110，急救電話120），立即啟動本方案。

4.2.3 坍塌處置措施

4.2.3.1現(xiàn)場搶救組專業(yè)救護人員要用鐵鍬進行撮土挖掘，并注意不要傷及被埋人員；快接觸到人身時應采用手刨。

4.2.3.2應挖掘出整體人身后抬出，不得在不明被壓人情況下盲目采取拖拽受困人肢體。

4.2.3.3搶救中不得采用掏挖，防止再次坍塌造成二次傷害。

4.2.3.4被搶救出來的傷員，應采取現(xiàn)場臨時處置（檢查傷情、清理呼吸道、止血包扎）后，送往當?shù)蒯t(yī)院急救中心救治。

4.3 觸電事故現(xiàn)場應急處置

4.3.1現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及其它與有關(guān)的工作場所發(fā)生觸電事故報告后，應根據(jù)傷者情況及時向礦方應急領(lǐng)導小組和晉中分院應急領(lǐng)導小組組長匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況。在上級應急領(lǐng)導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

4.3.2進入應急狀態(tài)后應立即用最快方式通知工作組人員迅速結(jié)集，并立即通知施工現(xiàn)場各班組長立即停止施工生產(chǎn)工作，組織現(xiàn)場救護人員對傷者進行救助，根據(jù)傷者情況立即撥打120急救電話通知專業(yè)救護人員迅速趕到事發(fā)現(xiàn)場，并組織其他無關(guān)人員進行撤離，保護好事故現(xiàn)場。

4.3.3現(xiàn)場應急處置措施

4.3.3.1現(xiàn)場緊急救護

首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己，觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險；如觸電者處于高處，解脫電源后會自高處墜落，因此要采取可靠的預防措施，觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判斷傷員是否意識喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門或醫(yī)護人員接替救治。

急救要點：

①迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源。②用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。③保持呼吸道暢通。④選擇呼叫120急救服務。⑤呼吸、心跳停止，立即進行心肺復蘇，并堅持長時間進行。⑥妥善處理局部電燒傷的傷口。

4.4.3.2觸電緊急救援

心肺復蘇法， 觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。

（1）通暢氣道；

通暢氣道， 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。

通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。

（2）口對口（鼻）人工呼吸；

口對口（鼻）人工呼吸，在保持傷員氣道通暢的同時，救護人員用放在傷員額上的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1～1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無博動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。

除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。

觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。

（3）胸外接壓（人工循環(huán)）。

胸外按壓，正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：

右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；

兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；

另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。

正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢：

使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；

以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3～5厘米；

壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。

按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈博動。

操作頻率：

胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等；

胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣一次（5：1），反復進行。

搶救過程中的再判定， 按壓吹氣1min后（相當于單人搶救時做了4個15：2壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在5～7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。 若判定頸動脈已有博動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5s吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。

在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5～7s。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。

搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院，心肺復蘇法應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應超過30s。

移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。

應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺完全復蘇。

傷員好轉(zhuǎn)后的處理：

如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。

初期恢復后，神志不清或精神恍惚、躁動，應設(shè)法使傷員安靜。

4.4 機械設(shè)備事故現(xiàn)場應急處置

4.4.1現(xiàn)場應急救援小組接到施工現(xiàn)場及加工區(qū)發(fā)生機械設(shè)備事故報告后，應根據(jù)事故情況及時上報礦方應急領(lǐng)導小組和晉中分院應急領(lǐng)導小組。匯報事故發(fā)生的原因、地點、傷亡情況、機械設(shè)備損壞情況。在上級應急領(lǐng)導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

4.4.2機械設(shè)備事故處置措施

4.4.2.1現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人應立即切斷設(shè)備電源。

4.4.2.2現(xiàn)場人員應采用呼喊、電話通知、敲擊物品等方法爭取其它人員的幫助，盡快對現(xiàn)場受傷人員進行施救。如在井下則電話通知地面人員向醫(yī)院“120”求援。

4.4.2.3若傷者傷情較輕，可對傷者進行臨時包扎和止血等操作后送往就近醫(yī)院；若傷勢較重或傷勢不明，為防止二次傷害，應對傷者受傷部位進行簡單止血處理后等待醫(yī)護人員救護。

4.5 食物中毒施工現(xiàn)場應急處置

4.5.1現(xiàn)場應急救援小組接到現(xiàn)場發(fā)生食物中毒事故通知后，應立即上報礦方應急領(lǐng)導小組和晉中分院應急領(lǐng)導小組（匯報事故發(fā)生的時間、地點、單位，事故發(fā)生的簡要經(jīng)過、中毒人數(shù)，事故發(fā)生原因的初步判斷等）在上級應急領(lǐng)導小組未到來前，由現(xiàn)場應急救援小組組長根據(jù)突發(fā)事件的嚴重程度、發(fā)展趨勢、可能后果和應急處理的需要，決定啟動本方案。

4.5.2現(xiàn)場應急處置措施

4.5.2.1立即將患者撤離有毒環(huán)境，同時向當?shù)亍?20”求救。

4.5.2.2積極組織搶救治療病人，盡可能按照就近，相對集中的原則進行搶救處理。

4.5.2.3 在醫(yī)務人員尚未趕到時，病人意識清楚時，可用壓舌板、匙柄、筷子等刺激咽弓或咽后壁，使病人嘔吐。但病人發(fā)生意識不清、昏迷時，不得使用。（病人發(fā)生嘔吐時，切忌止吐，嘔吐有利于毒物排出）

4.5.2.4 處置好中毒人員后，現(xiàn)場應急救援小組應對現(xiàn)場遺留飯菜進行封存，將食物中毒事件情況報上級應急領(lǐng)導小組。

4.5.2.5保護好現(xiàn)場，保管好供應給職工的食品，維持原有的生產(chǎn)狀況，對引起中毒的可疑食品及留樣食品立即封存，禁止繼續(xù)食用和出售，在衛(wèi)生防疫人員到達后，配合上級部門進行取證、調(diào)查工作。

5 現(xiàn)場應急處置注意事項

5.1佩戴個人防護器具方面注意事項

防護器具必須佩戴合格產(chǎn)品，并保證佩戴的正確性，防護器具不可輕易摘取，應急事件后應對個人的防護器具進行檢查通過專業(yè)認證確保無誤方可繼續(xù)使用。

5.2使用搶險救援器材方面的注意事項

根據(jù)施工現(xiàn)場的實際情況配備相應的搶險救援器材，器材必須是合格物品，使用人員必須對器材有相應的了解。

5.3采取救援對策或措施防面的注意事項

現(xiàn)場處于事故、事件的地區(qū)的及受到威脅地區(qū)的人員，在發(fā)生事故、事件后應根據(jù)情況和現(xiàn)場局勢，在確保自身安全的前提下，采取積極、正確、有效的方法進行自救和互救。事故、事件現(xiàn)場不具備搶救條件的應盡快組織撤離。

5.4現(xiàn)場自救和互救的注意事項

在自救和互救時，必須保持統(tǒng)一指揮和嚴密的組織，嚴禁冒險蠻干和驚慌失措，嚴禁個人擅自行動。事故現(xiàn)場處置工作人員搶修時，嚴格執(zhí)行各項規(guī)程的規(guī)定，以防事故擴大。

5.5現(xiàn)場應急處置能力確認和人員安全防護等事項

應急小組領(lǐng)導、應急搶險人員到位并配備搶險器材，確認有能力進行搶救，個人安全防護到位佩戴正確并物品合格。

5.6應急救援結(jié)束后的注意事項

應急救援結(jié)束后切勿放松警惕，所有人員必須立即撤離現(xiàn)場遠離事發(fā)地點，做好人員清點，用品給養(yǎng)是否到位。認真分析事故原因，制定防范措施，落實安全責任制，防止類似事故發(fā)生。

5.7其他需要特別警示的事項

對特殊環(huán)境下工作期間的人員到崗、標示明確、防護到位等方面完善。根據(jù)現(xiàn)場提出其他需要特別警示的事項。