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??致????????????????????????????????????????? 項(xiàng)目監(jiān)理部：

??? ?????年?? ? 月?? 日發(fā)生的????????????????????? （工程部位）的質(zhì)量事故，我單位已按批準(zhǔn)的?? 號(hào)質(zhì)量事故處理方案處理完畢，請(qǐng)予查驗(yàn)。

附件：自查記錄和試驗(yàn)記錄。

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???????????????????????????? ? 承包商（章）

???????????????????????? 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：???????????????????? 年?? ? 月?? 日

項(xiàng)目監(jiān)理部查驗(yàn)意見(jiàn)：

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????????????????????????? 項(xiàng)目監(jiān)理部（章）：

????????????????????????? 總監(jiān)理師：???????????????????? 年?? ? 月?? 日

????????????????????????? 監(jiān)理工程師：?????????????????? 年?? ? 月?? 日