| 發(fā)生事故單位名稱 | 事故發(fā)生地點(diǎn)（部位） | |||||||||||
| 發(fā)生事故時(shí)間 | 20? 年? 月? ? 日? 時(shí)? 分 | 事 故 分 類 | ||||||||||
| 事故主要原因 | ||||||||||||
| 人員傷亡 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?處理情況 | 姓? 名 | 性別 | 年齡 | 工種 | 傷害程度 | 家庭住址 | 經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償處理情況 | |||||
| 事故經(jīng)過、原因、責(zé)任分析及整改防范措施 | ||||||||||||
| 事故分析時(shí)間 | 損失總價(jià)值 | 事故性質(zhì) | ||||||||||
| 參加人員 | 記錄人 | |||||||||||
編制日期：?????????????????????????????? 審批日期：
小型預(yù)制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單混凝土路面鋪筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單水泥穩(wěn)定粒料基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單燈具現(xiàn)場安裝質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單排水管及排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單路緣石鋪設(shè)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單混凝土澆筑日?qǐng)?bào)表混凝土單元工程質(zhì)量評(píng)定表
機(jī)械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級(jí)安全教育記錄卡動(dòng)火作業(yè)審批表班組班前安全活動(dòng)記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺(tái)賬2011年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核表
