接受安全教育后，請您在下表所列內(nèi)容中如實填寫，能做到的，在□中打√，不能做到的在□中打×。
| 1、是否了解人身安全十大禁令。是□ 否□ |
| 2、是否了解防火防爆十大禁令。是□ 否□ |
| 3、是否已清楚有關(guān)煉油化工生產(chǎn)安全常識和應(yīng)急處理要求。清楚□ 不清楚□ |
| 4、睡眠是否充足，身體健康狀況是否適應(yīng)工作環(huán)境的需要。是□ 否□ |
| 5、進入生產(chǎn)(作業(yè))區(qū)內(nèi)能否不使用手機，未經(jīng)許可能否不使用照相機、攝像機等非防爆電器和用具。能□ 不能□ |
| 6、能否做到不攜帶香煙、火種及易燃易爆物品入廠。能□ 不能□ |
| 7、進入生產(chǎn)(作業(yè))區(qū)內(nèi)能否按規(guī)定穿著勞動防護用品。能□ 不能□ |
| 8、能否做到不亂動廠內(nèi)任何設(shè)備、設(shè)施和化學(xué)品。能□ 不能□ |
| 9、能否做到不隨地吐痰、亂扔、亂放東西。能□ ? 不能□ |
| 10、掛有危險警告標(biāo)志(即警示牌)的場所，能否嚴格遵守。能□ 不能□ |
| 11、能否做到自備交通工具不進入生產(chǎn)(作業(yè))區(qū)。能□ 不能□ |
| 12、除上述條款外，能否同時遵守企業(yè)的其他各項健康安全與環(huán)境（HSE）規(guī)定。能□ 不能□ |
本人簽名? ??????????????????????????????????????????????年?? 月?? 日
機械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核表
