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建筑施工工具式腳手架安裝/拆卸過程監(jiān)理旁站記錄（通用表）

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建筑施工工具式腳手架安裝/拆卸過程監(jiān)理旁站記錄（通用表）
表8.2.8-3
旁站日期		天氣		風(fēng)力	
作業(yè)類型	安裝施工	□ 初始整體安裝     □ 提升安裝   □ 移位安裝  
	拆卸施工	□ 下降作業(yè)              □ 整體拆除作業(yè)
機(jī)（工）具
概況	機(jī)（工）具名稱		規(guī)格型號		出廠編號	
	安裝位置		結(jié)構(gòu)類型	 □ 全鋼架    □ 半鋼架     □ 純鋼管扣件結(jié)構(gòu)
相關(guān)單位	施工（總包）單位	
	安裝拆卸單位	
旁站時(shí)間	本日：  安裝拆卸開始時(shí)間：       時(shí)      分；         結(jié)束時(shí)間：       時(shí)       分。
	本日：  旁站監(jiān)理開始時(shí)間：       時(shí)      分；         結(jié)束時(shí)間：       時(shí)       分。
旁站監(jiān)理內(nèi)容及要求	檢查結(jié)果
1.核查專項(xiàng)施工方案及有關(guān)資料審核手續(xù)是否齊全	□ 齊全       □ 否    □無方案  
2.核查施工單位是否對本分部分項(xiàng)工程進(jìn)行方案交底	□ 符合要求   □ 否  
3.核查本次作業(yè)前施工單位項(xiàng)目管理人員是否對作業(yè)人員登記和安全技術(shù)交底	□ 符合要求   □ 否  
4.核查施工單位是否安排專職安全員在現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督	姓名為：           □ 否
5.核查裝拆單位委派現(xiàn)場負(fù)責(zé)人、專業(yè)技術(shù)員、專職安全員是否到崗，且是否與方案一致	負(fù)責(zé)人：           □ 到崗；□ 否
技術(shù)員：           □ 到崗；□ 否
安全員：           □ 到崗；□ 否
6.核查本次安裝/拆卸作業(yè)特種作業(yè)人員是否與方案中名單及入場登記一致 	□ 符合要求   □ 否
7.核查本次安裝/拆卸過程中，安裝拆卸單位專業(yè)技術(shù)員是否對每道工序（部件）安裝前、后進(jìn)行檢查和驗(yàn)收，并做書面記錄確認(rèn)	□ 符合要求   □ 否
8.檢查本次安裝/拆卸作業(yè)范圍內(nèi)小于安全距離的外電架空輸電線，是否按規(guī)范搭設(shè)防護(hù)設(shè)施	□ 無外電架空線或大于安全距離；
□ 有架空線小于安全距離，已搭防護(hù)；
□ 有架空線小于安全距離，未搭防護(hù)；
9.檢查本次安裝/拆卸作業(yè)現(xiàn)場是否設(shè)置警戒線和設(shè)有專人監(jiān)護(hù)	□ 符合要求   □ 否
10.檢查本次安裝/拆卸作業(yè)是否按照專項(xiàng)方案組織實(shí)施	□ 符合要求   □ 否
11.檢查本次安裝/拆卸作業(yè)現(xiàn)場應(yīng)急救援措施是否與專項(xiàng)方案相符	□ 相符       □ 否
旁站監(jiān)理發(fā)現(xiàn)不符合要求的問題隱患處理意見：

旁站監(jiān)理人員（簽字）：                       
                                                      日期：
注：監(jiān)理單位現(xiàn)場旁站監(jiān)理人員對工具式腳手架安裝（含提升）/拆卸（含下降）作業(yè)旁站時(shí)按此表旁站檢查使用

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