如果將云南省水富縣和貴州省天柱縣的農(nóng)民工塵肺職業(yè)病發(fā)病人數(shù)作為統(tǒng)計學基本參數(shù)，做常態(tài)分布性的統(tǒng)計學處理，則全國農(nóng)民工塵肺職業(yè)病的總體人數(shù)要遠遠高于現(xiàn)報告數(shù)量。而塵肺職業(yè)病一經(jīng)染上，就會是全身性的、漸進的、沒有醫(yī)療終結(jié)的疾病。所謂“從事過粉塵作業(yè)，而目前診斷沒有塵肺病”的一類說法，應(yīng)當正確地解釋為：從現(xiàn)在起，絕不是一兩年、兩三年后也診斷不出塵肺病，因為塵肺病分為急進型和非急進型兩種。典型的急進型塵肺病只需接觸生產(chǎn)性粉塵3個星期就可以染上（這次水富縣被診斷為塵肺病的農(nóng)民工均屬于急進型塵肺病患者），而非急進型有的則要在接觸粉塵后兩三年后才能做出準確的診斷（這次水富縣沒有被診斷出塵肺病的那部分農(nóng)民工應(yīng)為非急進型患者）。因此有不少礦主已經(jīng)和正在利用這一規(guī)律，讓農(nóng)民工們在工廠和礦山干上3年粉塵作業(yè)就將他們徹底解雇或打發(fā)回家，以此來逃脫生產(chǎn)單位對職業(yè)安全健康應(yīng)負的法律和社會責任。
　　我們分析認為，今后若干年將是我國農(nóng)民工塵肺職業(yè)病的高發(fā)（現(xiàn)）期，這將會給我國政府和社會帶來巨大的壓力和負面影響，對此應(yīng)有充分的思想準備。我們這次調(diào)查研究活動中，特意在天柱縣聘任了一名有公民意識和了解塵肺職業(yè)病一般常識的村民為“醫(yī)患聯(lián)絡(luò)員”，雙方約定了責任，權(quán)利和義務(wù)，建立了可行的有效的聯(lián)絡(luò)機制。由“醫(yī)患聯(lián)絡(luò)員”來按時登記我們所設(shè)計的塵肺職業(yè)病農(nóng)民工生活質(zhì)量統(tǒng)計表，讓他及時地向我們通報該地塵肺職業(yè)病農(nóng)民工的生活和生命質(zhì)量，代替我們向農(nóng)民工發(fā)放關(guān)于宣傳塵肺職業(yè)病預(yù)防和控制知識的科普材料，并動員和組織該地塵肺職業(yè)病患者到我院接受大容量全肺灌洗治療和康復(fù)療養(yǎng)等。

　　從如上調(diào)查研究結(jié)果中我們探討出如下應(yīng)對措施：

　　一、積極推動安全社區(qū)文化建設(shè)，并將其提高到學習實踐科學發(fā)展觀的高度來認識。我們建議，凡是總局所屬職業(yè)安全健康事業(yè)的單位都應(yīng)該有對口的安全社區(qū)建設(shè)任務(wù)和指標。要積極宣傳安全社區(qū)所強調(diào)的人人都享有安全與健康的平等權(quán)利，注重社區(qū)安全預(yù)防，保護人身安全和健康，實現(xiàn)人與社會和諧發(fā)展的理念。
　　二、加大科普宣傳力度。我們還建議，總局所屬的職業(yè)安全健康事業(yè)單位都應(yīng)該有職業(yè)安全健康宣傳任務(wù)。要采用多種的人們喜聞樂見和通俗易懂的方法，普及塵肺職業(yè)危害的預(yù)防和控制知識。讓人們了解政府、雇主和工人各自在社會生產(chǎn)活動中的作用、責任和義務(wù)，即強化安全文化的作用。
　　三、建議全國人大有關(guān)機構(gòu)對現(xiàn)行的《職業(yè)病防治法》進行必要的修改和完善。例如，在《職業(yè)病防治法》中，關(guān)于如何對待那些被生產(chǎn)單位推出門來而游離于農(nóng)村和城市社會上的塵肺職業(yè)病患者問題上，該法沒有做出任何解釋，這就長期地給黑心礦主以可乘之機。而法律的制訂與修改是應(yīng)該永遠地傾向于弱者，這是國際上關(guān)于法律的傳統(tǒng)與通則，我們必須正視。
　　四、正確處理塵肺職業(yè)病“防”與“治”之間的辯證關(guān)系。顯然，一談到關(guān)于如何理解和處理塵肺職業(yè)病問題，首先說的就是在于重視生產(chǎn)現(xiàn)場對粉塵危害的預(yù)防，其中包括如何控制粉塵濃度和防塵措施等生產(chǎn)技術(shù)和科學管理問題。但是我們同時必須正視，我國現(xiàn)存的上百萬和每年正在不斷發(fā)生的塵肺職業(yè)病患者生命和生活質(zhì)量問題也是必須要正視的，要不然怎么談得上以人為本。絕不能一談到塵肺病問題，就說只能講“防”，而不讓講“治”，甚至把“治”說成不是治療而是治理。要知道，塵肺病一經(jīng)染上，確實是根本不能治愈的，因為病變的那部分肺臟組織已經(jīng)失去了肺功能，但是我們通過科學有效的辦法，把存留在整個肺臟組織中的有害粉塵及其引發(fā)的有害物質(zhì)清洗出來，從而使得塵肺病變停留在固定的階段而不是再向前發(fā)展，這就完全能夠保護患者的那部分尚在健康狀態(tài)的肺臟組織不受到進一步的侵害，從而延緩患者的生命，提高其生活質(zhì)量。這已為國內(nèi)外上萬例臨床實踐所證實。塵肺病是不可治愈的，但是可以治療的；如同癌癥、糖尿病和高血壓等疾病一樣，雖不可治愈，但必需治療。因此，作為職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)的從業(yè)者和管理者，一定要完整地準確地理解和掌握總局關(guān)于職業(yè)安全健康工作的總體部署和走向，把職業(yè)衛(wèi)生和安全生產(chǎn)看得同等重要，自覺地而不是被動地，全面地而不是片面地，實際地而不是表面地做好本職工作。
　　五、充分發(fā)揮社團組織作用。我們此次有幸參加中國職業(yè)健康協(xié)會第五屆常務(wù)理事會第一次全體會議，特別是聆聽了總局領(lǐng)導(dǎo)的講話和參加了會議分組討論，深刻體會到社團組織對于加強職業(yè)安全監(jiān)督管理工作和構(gòu)建安全社區(qū)建設(shè)有著不可替代的作用。由此聯(lián)想到，中國煤礦塵肺病治療基金會成立6年以來，在理事會主持下所開展的塵肺病康復(fù)工程，確是防治塵肺職業(yè)病的科學有效的戰(zhàn)略舉措。我們一定把基金會交給我們的各項任務(wù)完成好。
　　六、整合職業(yè)安全健康事業(yè)單位的資源。要整合全社會的職業(yè)安全健康資源，在同一個平臺上，在同一個職能部門領(lǐng)導(dǎo)下，用同一個步調(diào)，為了同一個目標——做好職業(yè)安全健康監(jiān)督管理工作，以全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的基本要求和統(tǒng)籌兼顧的根本方法前進
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