17　現(xiàn)場緊急救護和醫(yī)療設施

　　現(xiàn)場應配備必要的醫(yī)療設施并制訂緊急醫(yī)療救護程序?，F(xiàn)場醫(yī)療設施包括救護車、醫(yī)務室，配備醫(yī)生和護士。醫(yī)務室負責對看病人員的病因進行統(tǒng)計，每周將統(tǒng)計結果上報一次，HSE管理部門對統(tǒng)計結果進行分析，分析人員受到傷害的原因，采取措施予以控制。對醫(yī)療設施和備用藥品每周進行一次檢查，以備在人員傷病時能夠進行有效的緊急治療。

　　緊急醫(yī)療救護程序是對現(xiàn)場發(fā)生緊急醫(yī)療救護時采取的應急程序。現(xiàn)場應進行緊急救護的培訓，必要時舉行緊急救護演習，以驗證緊急醫(yī)療救護程序的實效性。

　　18　勞動保護用品

　　勞動保護用品是對進入施工現(xiàn)場的所有人員的基本保證，人人必須配備。勞動保護用品包括一般保護用品和特殊保護用品。一般保護用品是進入現(xiàn)場的所有人員必須配備的保護用品如戴安全帽、穿安全鞋。

　　特殊保護用品是指從事特殊施工作業(yè)的施工人員必須配置的勞保用品，如進行鑿巖工作的工人必須戴護目鏡；高空作業(yè)必須系掛安全帶；氣焊、氣割作業(yè)必須戴墨鏡，手套；打磨作業(yè)時必須戴護目鏡；油漆工作業(yè)時必須戴護目鏡、專用手套和口罩；在現(xiàn)場進行儲罐預制的施工人員要戴耳塞等。

　　正確合理地使用質量良好、配置齊全的勞保用品是我們在施工中避免受到傷害的基本保障。

　　19　文明施工

　　創(chuàng)造一個整潔、干凈、舒適的施工環(huán)境是現(xiàn)場HSE管理的基本要求。達到這個要求需要采取一定的措施，比如在施工現(xiàn)場按區(qū)域放置垃圾桶(箱)，用于收集現(xiàn)場垃圾和施工廢料；現(xiàn)場所有的材料、設備、機具都要在指定的地點碼放擱置整齊；工人在每天作業(yè)完畢后，收拾好自己的工具并清理作業(yè)現(xiàn)場；在施工過程中材料必須放置在工具箱里，廢棄的材料必須回收入庫；現(xiàn)場配備足夠的清潔工每天清掃現(xiàn)場等等。

　　20　臨時用電

　　施工臨時用電在施工過程中自始至終都是安全管理控制的重點，一旦發(fā)生事故對人的傷害和造成的財產損失都是巨大的，對施工造成的不良后果是嚴重的。臨時用電安全管理的基本要求包括所有開關必須是空氣開關，每一開關旁須注明下一極的走向；所有的配電柜、配電盤、開關盒上都裝有漏電保護器、上鎖并有防雨措施；主配電柜須用圍欄進行圍護，并掛有警示牌；使用中的配電箱要掛有“有人工作，禁止拉閘”或“有人工作，禁止合閘”的牌子；臨時電纜埋地700cm并用紅磚覆蓋，掩埋后插上“下有電纜”的警示牌并標明電纜走向；所有電工必須持證上崗等等。

　　21　危險品的管理

　　現(xiàn)場的危險品管理包括對危險品進場、存放和使用三個方面的管理。危險品的進場必須填寫專門的表格，經總承包商認可后方能進場。危險品必須存放在指定的危險品庫中，危險品每天都必須回庫，禁止隨意擱置在現(xiàn)場；氧氣、乙炔、氬氣瓶分類放在現(xiàn)場氣瓶庫內，蓋上瓶蓋并固定牢靠?，F(xiàn)場嚴格執(zhí)行關于明火與氣瓶保持足夠的安全距離的規(guī)定，動火作業(yè)點附近嚴禁進行油漆作業(yè)，并經常檢查氣瓶在使用過程中是否有泄露。

　　22　動火作業(yè)

　　動火作業(yè)的管理一般采用由施工承包商填寫作業(yè)票，總承包商審批后執(zhí)行的方法。對現(xiàn)場的動火作業(yè)要有明確的具體要求，如:焊接作業(yè)時要用擋弧板遮擋弧光，大面積的施焊，要用防火布或彩條布進行圍護；高處動火作業(yè)時為防止焊渣的飛濺需鋪設防火布或在其下方區(qū)域設置警戒區(qū)；現(xiàn)場所有的動火點必須配備滅火器；動火作業(yè)前，作業(yè)人員必須仔細的觀察周圍環(huán)境，在確認上下左右沒有易燃物后，方能開始作業(yè)；動火監(jiān)護人必須隨時注意周圍環(huán)境的變化，當發(fā)現(xiàn)有異常情況時要立即通知作業(yè)人員停止動火作業(yè)等等。

　　23　密閉空間作業(yè)

　　在密閉空間內作業(yè)容易造成人員窒息甚至死亡，應采取措施嚴格控制。密閉空間作業(yè)必須事先辦理作業(yè)票，在作業(yè)票上注明施工人員的姓名、作業(yè)時間、監(jiān)護人姓名、作業(yè)內容等，并且要對作業(yè)票上的各項防范措施進行檢查落實，由安全管理部門復查認可簽字后方能生效。進入密閉空間的人孔處須貼有明顯的提示標志，防止非作業(yè)人員誤入。監(jiān)護人員必須堅守崗位，不得擅離職守，監(jiān)護人必須佩帶明顯的標志。

　　24　起重作業(yè)

　　吊車進場前必須對車況和相關的證件進行嚴格的檢查，合格后方能允許進場。每天起重作業(yè)前施工承包商須依照吊車檢查表上的內容進行自檢，自檢合格后方能作業(yè)，總承包商應進行隨機抽檢。起重作業(yè)的區(qū)域設置警戒區(qū)，禁止非作業(yè)人員入內。吊車指揮要穿戴有顯著標志的服裝。大型設備吊裝要編制大型設備吊裝方案并做風險評估。

　　25　高處作業(yè)

　　進行高處作業(yè)的施工人員事先要做身體健康檢查，患有高血壓、心臟病等忌高操作的人員，嚴禁登高作業(yè)。高處作業(yè)要保證有合格的安全通道和操作平臺，合格架設和未完架設之間拉設警繩，防止人員誤入。在沒有安全圍護或安全圍護不完善的地方施工必須正確的系掛安全帶。超過15m的高處作業(yè)要辦理作業(yè)票。臨時梯子必須綁扎固定牢靠后方能上人使用。高處腳手架作業(yè)時在其底部應設置警戒區(qū)。

　　26　現(xiàn)場施工設備、工具的使用管理

　　一是保證施工設備、工具本身的質量和性能的完好。設備、工具入場前要進行檢查，檢查合格后貼上合格證方可進場使用。二是要正確的使用它們。通過仔細閱讀設備、工具的說明書，了解它們的使用方法和使用中應注意的事項，在實際工作中按照正確的方法進行作業(yè)，這樣才能保證安全施工。

　　27　事故和未遂事故報告

　　成功的防止事故出現(xiàn)，在于了解事故或未遂事故是如何和怎樣發(fā)生的。因此，當現(xiàn)場發(fā)生事故或未遂事故時，必須進行全面的調查，以確定它們發(fā)生的原因，并采取必要的行動以防止事故再次發(fā)生。事故或未遂事故調查的基本程序是:①當現(xiàn)場發(fā)生事故或未遂事故時，如果有人員傷害，應立即將受傷人員送往醫(yī)院急救。②設置警戒區(qū)保護好事故現(xiàn)場，在調查結果未出來之前，事故現(xiàn)場停止一切作業(yè)，并對事故現(xiàn)場進行拍照和保存好有關的證物。③招集目擊者談話，調查事故的起因和發(fā)生的過程。④組織所有的有關人員進行討論，分析事故發(fā)生的前因后果，商量事故的善后事宜和今后的防范措施。⑤形成書面報告在規(guī)定的時間內上報有關部門。⑥在條件允許的情況下，對當事人進行調查。⑦當所有的工作都完成后，組織現(xiàn)場的全體施工人員，通報事故調查結果和處理措施，并根據從這起事故中吸取的經驗教訓對現(xiàn)場的全體施工人員進行安全培訓，避免事故的再次發(fā)生。

　　28　天氣的影響

　　天氣影響永遠是安全生產中的一個重大因素。惡劣的天氣會給施工造成很多不利的負面影響，比如潮濕的氣候會導致漏電傷人；下雨會導致邊坡的塌方；大風會導致刮落物體傷人等。所以在惡劣的天氣下我們應該停止一些施工作業(yè)，避免造成人員的傷亡。

　　29　結束語

　　EPC(設計、采購、施工的英文縮寫)項目施工現(xiàn)場HSE的管理是一門綜合管理藝術，它需要管理者具有豐富的經驗、大量的知識、冷靜的思考、細致的觀察、科學的態(tài)度、勤懇的工作、平穩(wěn)的心態(tài)和公正的原則。這樣才能在HSE管理中有所收獲。