六)心肺復(fù)蘇的急救措施程序
1、判斷傷員有無意識,若無意識,應(yīng)以仰臥體位放于堅實地面上。
2、開放氣道,保持傷員的呼吸道暢通。
3、傷員無呼吸時,應(yīng)進行人工呼吸。
4、傷員無脈搏時,應(yīng)進行人工循環(huán)。
5、用擔(dān)架搬運傷員時,應(yīng)持續(xù)作心肺復(fù)蘇,中斷時間不得超過5s。
七)開放氣道
1、傷員仰臥平躺于堅實平面上、軀干應(yīng)呈水平,頭不可高于胸部并使頭部后仰。
2、以拇指輕牽傷員下唇,使口微張,保持氣道暢通。
3、頭頸部受傷時,不要隨意搬運傷員。
4、傷員無自主呼吸時,應(yīng)檢查口腔吸異物阻塞時應(yīng)立即排除,無阻塞物時,應(yīng)立即進行人工呼吸。
5、傷員能自主呼吸時,應(yīng)繼續(xù)保持氣溫暢通。
七、應(yīng)急響應(yīng):
?。ㄒ唬┕ぷ鲌鏊鶅?nèi)全體人員的疏散要求:應(yīng)遵循下列"排險救助的處理原則"進行現(xiàn)場人員的疏散排險和清理工作:
1、處置原則
包括及時撤離人員、及時報告上級和有關(guān)主管部門、及時通知保險公司(當(dāng)已投保建筑施工安全保險時)和及時進行排險救助工作。
2、"先撤人、后排險"的原則
即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險情后,應(yīng)首先將處于危險區(qū)域內(nèi)的一切人員先撤離危險區(qū)域,然后再有組織地進行排險工作。
3、"先救人、后排險"的原則
當(dāng)有人受傷或死亡,應(yīng)當(dāng)救出和撤出傷亡者,然后進行排險處理作,以免影響傷者的及時搶救和對傷者、亡者造成新的傷害;
4、"先防險、后救人"的原則
在險情和事故仍在繼續(xù)發(fā)展或險情仍未消除的情況下,必須先采取支護等安全保險措施,然后救人,以免使救護者受到傷害和使傷者受到新的傷害。救人要求"急",同時也要求"穩(wěn)妥",否則,不但達不到救人的目的,還會使救助者受傷,增加新的搶救難度。
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5、"先防險、后排險"的原則
在進入現(xiàn)場進行排險作業(yè)時,必須先采取可靠的支護等適合確
保安全的措施,以免排險人員受到傷害。
6、"先排險、后清理"的原則
只有在制止事故繼續(xù)發(fā)展和排除以險情以后,才能進行事故現(xiàn)場的清理工作。但這一切,都必須遵守事故的處理程序規(guī)定和得到批準(zhǔn)以后才能進行。
7、保護現(xiàn)場的原則
在事故調(diào)查組未決定事故現(xiàn)場原狀之前,必須全力保護好現(xiàn)場的原狀,以免影響事故的調(diào)查和處理工作。保護事故現(xiàn)場就是所有在場人員在責(zé)任,破壞事故現(xiàn)場是違法行為。當(dāng)然,為了進行救人和排險工作,允許采取以下做法:
?。?)在不破壞現(xiàn)狀的要求下,為了確保救人和排險工作,可以設(shè)置臨時支護以阻止破壞的繼續(xù)發(fā)展和穩(wěn)定破壞時的狀態(tài)。在設(shè)置支護措施前,應(yīng)先折攝下當(dāng)時現(xiàn)場全貌和局部情況照片,以免因?qū)嵤┲ёo時對其狀況的可能擾動,造成以后調(diào)查分析工作的困難。
(2)當(dāng)為了阻止事故的進一步擴大,而僅采取支護措施不足以阻止其發(fā)展時,或為了搶救傷員的需要,而必須拆隊、搬走一部分結(jié)構(gòu)或物品時,必須首先拍照(包括全貌、局部以及不同角度的狀態(tài)),詳細記錄下當(dāng)時的現(xiàn)狀情況,并在撤出人員、構(gòu)件、物品的原位上作出明顯的和準(zhǔn)確的標(biāo)記(輪廓線、交疊位置等)。
此外,從事故地點撤出的構(gòu)件和物品應(yīng)在現(xiàn)場的合適部位規(guī)整地堆放(不要疊放、混放)和作出標(biāo)識,避免在吊運堆放過程中改變其拆下進的原狀。
8、建立應(yīng)急求援報警機制原則
(1)上報報警:是指在作業(yè)場所發(fā)生事故時,要在第一時間報告項目經(jīng)理,項目經(jīng)理立刻向公司匯報,由公司主要負責(zé)人決定是否啟動應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)公司主要負責(zé)人決定啟動應(yīng)急救援預(yù)案時,應(yīng)按相關(guān)規(guī)定上報當(dāng)?shù)卣踩a(chǎn)管理部門和建設(shè)
行政主管部門,請求應(yīng)急救援。
(2)內(nèi)部報警:是指應(yīng)急救援預(yù)案啟動后,公司項目經(jīng)理部兩級應(yīng)急救援組織啟動。公司總部在相關(guān)人員及事故現(xiàn)場的全體人員進入應(yīng)急救援狀態(tài)。其兩級應(yīng)急救援組織進入應(yīng)急救援預(yù)案及實施應(yīng)急救援。
?。?)外部報警:是在內(nèi)部報警啟動的同時,按應(yīng)急救援總指揮的部署,立即啟動外部報警機制,向社會公共救援機構(gòu)(公安、消防、醫(yī)療、救險等)報警求助。
根據(jù)現(xiàn)場實際情況,若需要消防、救險、醫(yī)陪等部門支援的,應(yīng)立即打電話請求支援。
?。?)消防部門電話:119
?。?)救險部門電話:110
(3)醫(yī)療部門電話:120
八、應(yīng)急救援方案
根據(jù)項目工程實際情況制定應(yīng)急救援方案,組織應(yīng)急救援人員進行定期和不定期應(yīng)急救援演練,檢驗應(yīng)急準(zhǔn)備工作和的能力。
九、現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案的審核與確認
項目部現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案制定后,必須經(jīng)項目經(jīng)理審核,公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組對應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)性進行審核和確認,應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人批準(zhǔn)。