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職業(yè)危害事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案
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2022年09月18日
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Xxxxxx有限公司 職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案匯編 編制: 審核: 批準: 頒布日期:2013年1月20日 實施日期:2013年4月19日 職業(yè)危害事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案 1. 總則 1.1目的 為了積極應(yīng)對可能發(fā)生的職業(yè)危害事故,及時組織和協(xié)調(diào)各方面救援力量,有效防范和減少可能發(fā)生的職業(yè)危害事故,根按照職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援原則,制定本預(yù)案。 1.2依據(jù) 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》 《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》 《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》 《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》 《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則》 GB/T 29639-2013 1.3使用范圍 本預(yù)案使用于本公司所屬區(qū)域內(nèi)的所有可能發(fā)生職業(yè)危害的應(yīng)急救援工作。 1.4應(yīng)急預(yù)案體系 本單位應(yīng)急預(yù)案體系由職業(yè)危害事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案和各種場所應(yīng)急處置方案構(gòu)成。(見下圖) 1.5應(yīng)急預(yù)案工作原則 統(tǒng)一指揮、分級負責(zé);先救人員、后保設(shè)備;單位自救與社會救援相結(jié)合。 2.職業(yè)危害風(fēng)險描述 2.1 公司概況 2.1.1 企業(yè)名稱:xxx有限公司 法定代表人: 地點: 2.1.2 外部救援力量:xxx縣醫(yī)院、xxx縣消防大隊。 2.2職業(yè)危害危險源與風(fēng)險分析 根據(jù)各車間存在的職業(yè)病危害因素確定危害的范圍: (1)由粉塵引起的矽肺、煤肺、煤矽肺??; (2)由有毒、有害氣體導(dǎo)致的急性和慢性中毒; (3)由物理因素的噪音、振動、不良照明、異常氣候條件(高溫、高濕)等造成的人身健康危害; (4)由意外事故引起的傷害,造成的重大人員傷亡和經(jīng)濟損失。 3.組織機構(gòu)及職責(zé) 3.1應(yīng)急救援指揮機構(gòu) 為了便于指揮、協(xié)調(diào)各部門和人員的應(yīng)急處置行動,公司成立急性職業(yè)危害事故應(yīng)急救援指揮部。事故應(yīng)急救援指揮部設(shè)在調(diào)度室,發(fā)生事故時,若總指揮不在公司,由副總指揮任總指揮;若副總指揮不在公司時,則按排名順序授權(quán)工段長、工程師、值班長為臨時總指揮,全權(quán)負責(zé)應(yīng)急救援工作。 總指揮:總經(jīng)理 副總指揮:副經(jīng)理 成員:工段長、工程技術(shù)人員、值班長、工程師 指揮部職責(zé): (1)分析判斷事故的影響區(qū)域、危害程度,確定相應(yīng)的警報級別、應(yīng)急救援級別; (2)決定啟動應(yīng)急救援預(yù)案,組織、指揮、協(xié)調(diào)各應(yīng)急組織進行救援行動; (3)批準現(xiàn)場搶救方案; (4)報告集團,通報事故、災(zāi)害情況; (5)評估事態(tài)發(fā)展程度,決定警報級別,應(yīng)急救援級別; (6)根據(jù)事態(tài)發(fā)展,決定請求救援; (7)監(jiān)督應(yīng)急救援組織的行動,保證現(xiàn)場搶救和現(xiàn)場外人員的安全; (8)協(xié)調(diào)物資設(shè)備、醫(yī)療、通訊、后勤等方面以支持應(yīng)急搶救; (9)宣布應(yīng)急恢復(fù)、應(yīng)急結(jié)束。 3.2.現(xiàn)場救援組 組長:設(shè)備經(jīng)理 成員:機修車間人員 職責(zé):根據(jù)指揮部的指令,及時、有效的對事故現(xiàn)場的人員、設(shè)備進行應(yīng)急救援處置,嚴防事態(tài)擴大;將危險區(qū)域的人員安全、有序疏散。 3.3生產(chǎn)調(diào)度組 組長:生產(chǎn)經(jīng)理 成員:生產(chǎn)車間人員 職責(zé):負責(zé)事故處置時設(shè)備的開停車調(diào)度工作;同時負責(zé)事故現(xiàn)場聯(lián)絡(luò)和對外聯(lián)系工作。 3.4安全保衛(wèi)組 組長:安全經(jīng)理 成員:保衛(wèi)處人員。 職責(zé):協(xié)助對事故現(xiàn)場實施救援;對事故現(xiàn)場進行取證、調(diào)查處理;負責(zé)事故現(xiàn)場及有害物質(zhì)擴散區(qū)域內(nèi)的無害化處理及檢測工作。 3.5 醫(yī)療救護組 組長:化驗室主任 成員:化驗室人員 職責(zé):組織緊急醫(yī)療救護隊伍,根據(jù)不同類別的傷害,對受傷人員及時采取必要的、有效的現(xiàn)場緊急救護和處置,迅速護送傷員轉(zhuǎn)院治療。 3.6 善后處理組 組長:副總經(jīng)理 成員:安全經(jīng)理、辦公室主任 職責(zé):根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,做好員工善后安撫、協(xié)調(diào)工作。 4.預(yù)防與預(yù)警 4.1危險源監(jiān)控 4.1.1 監(jiān)控方式:職業(yè)病危險有害因素的監(jiān)控,由各部門負責(zé)進行,監(jiān)控方式要堅持技術(shù)監(jiān)控為主,人工監(jiān)控為輔的原則。凡能夠采用儀器、儀表等技術(shù)監(jiān)控措施的危險源,要建立完善技術(shù)監(jiān)控手段,全天候掌握和控制危險源運行參數(shù),保證危險源的安全穩(wěn)定運行;對不具備技術(shù)監(jiān)控手段和措施的危險源,要制定可靠的人工監(jiān)控方式,定期檢查確認,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題和隱患。 4.1.2監(jiān)控方法:要根據(jù)職業(yè)病危險有害因素的種類、特征確定主要監(jiān)控的方法、參數(shù)、指標,危險源須登記建檔,定期監(jiān)測、檢查和評估,并如實做好記錄。 4.1.3 預(yù)防措施 4.1.3.1 采用密閉設(shè)備和密閉式的儲庫、降低物料轉(zhuǎn)運的落差,工藝過程中設(shè)置除塵器對各點產(chǎn)生的含塵氣體進行凈化處理,定期進行地面以及平臺的清掃,以免產(chǎn)生“二次揚塵”。 4.1.3.2在選用低噪聲設(shè)備以及設(shè)備安裝隔振、減振的基礎(chǔ)上,采取加裝消音器降低噪聲;水泥磨、羅茨送煤風(fēng)機等噪聲強度大的車間設(shè)置隔聲室;控制室遠離高噪聲車間。 4.1.3.3 高溫設(shè)備及其高溫廢氣管道設(shè)有隔熱材料來減少設(shè)備散熱,窯頭平臺、窯尾平臺設(shè)置大功率的風(fēng)扇,夏季為工人發(fā)放冷飲。 4.1.3.4 窯尾布袋除塵器設(shè)置CO濃度的監(jiān)測和超限報警,煤粉倉內(nèi)均設(shè)有CO自動分析及溫度測量裝置,窯尾廢氣、窯頭熟料冷卻廢氣經(jīng)除塵系統(tǒng)收集并進行高空排放;實行巡檢作業(yè),使作業(yè)人員不接觸或少接觸有毒有害化學(xué)物質(zhì)。 4.1.3.5 根據(jù)崗位特點,配備防塵口罩、防噪聲耳塞、防護眼鏡、高溫鞋、絕緣靴等個人防護用品,并根據(jù)使用情況定期更換。 4.1.3.6 建立建全各項職業(yè)衛(wèi)生管管理制度和高危作業(yè)許可工作票。 4.1.3.7對從業(yè)人員進行職業(yè)病防治知識的教育和培訓(xùn)。 4.1.3.8 進行上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)性健康檢查,并將檢查結(jié)果如實告知之勞動者;建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案。 4.1.3.9落實職業(yè)危害預(yù)評價和控制效果評價,每年至少一次檢測和三年一次現(xiàn)狀評價。 4.2預(yù)警行動 4.2.1 現(xiàn)場急性職業(yè)病危害事故時,在事故地點及附近的人員首先排除事故隱患,利用電話或派出人員等方法,迅速將情況和危害程度向值班長匯報。 4.2.2 值班長要根據(jù)事故的性質(zhì)和蔓延趨勢,迅速做出應(yīng)急處理措施;如事故難以效控制,迅速向部門各級負責(zé)人匯報,并對可能受事故波及區(qū)域的人員發(fā)出警報通知。 4.2.3 救援指揮部總指揮應(yīng)隨時向公司應(yīng)急總指揮部匯報救援工作進展情況(如現(xiàn)有搶救力量、人員的身體狀況、救災(zāi)的現(xiàn)有條件、事故發(fā)展趨勢及后果、所采取的措施及所取得的效果等),也可對下一步施救工作的開展提出建議和措施。 5.信息報告程序 5.1信息報告與通知 本公司24小時值班電話:0452- 發(fā)生急性職業(yè)病危害事故,崗位工作人員應(yīng)立即向值班長匯報,值班長在快速開展救援的同時向部門負責(zé)人匯報,由部門負責(zé)人立即啟動本部門專項應(yīng)急預(yù)案進行處置,并直接報告應(yīng)急救援副總指揮和總指揮。應(yīng)急救援總指揮、副總指揮事故報告后,符合本預(yù)案啟動條件時,立即發(fā)出啟動本預(yù)案的指令;應(yīng)急值班人員接到啟動應(yīng)急預(yù)案命令后,立即向各救援小組下達趕赴現(xiàn)場指令。 5.2信息上報 信息上報采取分級上報原則,根據(jù)事故緊急情況和發(fā)展趨勢,由公司總經(jīng)理在1小時內(nèi)向當?shù)卣踩a(chǎn)管理部門報告。 信息上報內(nèi)容包括:事故發(fā)生單位情況;事故發(fā)生的時間、地點、部位以及事故現(xiàn)場情況;初步掌握的人員傷亡(包括下落不明的人數(shù))、直接經(jīng)濟損失等情況;可能造成的危害以及已采取的措施;事故報告單位、報告人、批準人、報告時間及聯(lián)系方式等。事故傷亡人數(shù)及直接經(jīng)濟損失情況發(fā)生變化的,應(yīng)當及時補報。 5.3 信息傳遞 發(fā)生事故的單位要及時向公司應(yīng)急救援指揮部提供與事故應(yīng)急救援有關(guān)資料,安全監(jiān)管部門提供事故前監(jiān)督檢查的有關(guān)資料,為公司應(yīng)急救援指揮部研究制定救援方案提供參考。 5.4 24小時與相關(guān)部門的聯(lián)系方式(詳見附件1) 6.應(yīng)急響應(yīng) 6.1 響應(yīng)分級 6.1.1一級緊急情況:需要本公司多個部門協(xié)同處理,甚至需借助地方應(yīng)急資源的介入的緊急情況。 6.1.2二級緊急情況:需要本公司兩個或更多部門響應(yīng)的緊急情況。 6.1.3三級緊急情況:能被事故發(fā)生部門正??衫觅Y源處理的緊急情況。 6.2 響應(yīng)程序 急性職業(yè)病危害事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即報告值長,值長在快速組織開展救援的同時向工段長匯報,工段長向調(diào)度室及應(yīng)急救援指揮部匯報。應(yīng)急救援指揮部要立即啟動處置預(yù)案實施救援,同時將事故發(fā)生的時間、地點、原因、人員傷亡、事故現(xiàn)狀、實施救援情況及事故發(fā)展預(yù)測向公司應(yīng)急救援總指揮部匯報。如采取相應(yīng)救援措施后無法控制事態(tài),應(yīng)立即請求應(yīng)急救援總指揮部擴大應(yīng)急,直至地方應(yīng)急資源介入。 6.3處置措施 6.3.1當突發(fā)職業(yè)病危害事件時,現(xiàn)場人員根據(jù)事故發(fā)生性質(zhì),積極組織自救控制事故,以防止事態(tài)擴大。采取一切措施控制、隔離危險源,防止連鎖事故的發(fā)生。 6.3.2當工作現(xiàn)場發(fā)生不可處理的意外事故,可能危及人身安全時,現(xiàn)場工作人員應(yīng)立即撤離工作地點。 6.3.3應(yīng)急處理指揮部接到報警后,盡快向有關(guān)部門報告,快速查明發(fā)生職業(yè)病危害事故的地點、范圍,下達啟動應(yīng)急救援預(yù)案的指令,同時發(fā)出警報,通知指揮部成員及醫(yī)療救護隊伍和各專業(yè)隊伍,穿戴安全防護服裝迅速趕往職業(yè)病危害事故現(xiàn)場,進行醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫、交通管制、現(xiàn)場監(jiān)控、人員疏散等工作。 6.3.4應(yīng)急救援指揮部成員到達現(xiàn)場后,首先現(xiàn)場搶救組和事故單位技術(shù)專業(yè)人員一起查明險情,對事故現(xiàn)場救援工作提出具體的技術(shù)處置方案,進行職業(yè)危害源的排除工作,切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié),迅速開展檢測,防止擴大污染。 6.3.5事故現(xiàn)場周圍要立即劃定警戒區(qū)域,設(shè)置警戒帶明顯標志,部署警戒人員。,禁止無關(guān)人員進入現(xiàn)場,并對事故現(xiàn)場原始狀態(tài)作出記錄和標志。 6.3.6現(xiàn)場救援組在排除繼發(fā)性危險的情況下,與醫(yī)務(wù)人員配合及時搶救傷員,搜索被困和人員,并護送傷員及時到醫(yī)院進行救治; 6.3.7環(huán)保和專業(yè)技術(shù)人員對事故現(xiàn)場周邊環(huán)境進行檢測,結(jié)合氣象條件,確定危害因素污染區(qū)范圍,現(xiàn)場尚未達到安全水平以前,不得解除封鎖。 6.3.8迅速采取封閉、隔離、清洗等措施,做好事故現(xiàn)場清理和設(shè)備恢復(fù)工作,積極消除危害后果。 6.4應(yīng)急結(jié)束 6.4.1當職業(yè)危害事故現(xiàn)場得到有效控制,沒有導(dǎo)致次生、衍生的事故隱患;受傷人員已全部從事故現(xiàn)場救出,并送到醫(yī)院進行救治,沒有失蹤人員(包括參加應(yīng)急處置的人員);設(shè)備、設(shè)施處于受控狀態(tài);環(huán)境受到污染經(jīng)處理后,符合國家或行業(yè)有關(guān)標準。達到上述條件后一般事故以下由公司總指揮或副總指揮下達指令,一般事故以上由政府部門宣布應(yīng)急救援終止,應(yīng)急結(jié)束。 6.4.2應(yīng)急結(jié)束后由安全環(huán)保辦公室將事故情況上報至地方主管部門,上報事項包括:發(fā)生事故部門基本情況;事故發(fā)生經(jīng)過和事故救援情況;事故造成的人員傷亡和直接經(jīng)濟損失;事故發(fā)生的原因和事故性質(zhì);事故責(zé)任的認定以及對事故責(zé)任者的處理建議;事故防范和整改措施。 6.4.3公司應(yīng)積極配合有關(guān)部門組成的事故調(diào)查組,對事故的調(diào)查分析、處理工作,向事故調(diào)查組提交有關(guān)事故現(xiàn)場受傷人員及其他應(yīng)移交的資料,包括:事故報告人情況;事故發(fā)生前和救援過程中有關(guān)的影響資料;事故初步上報情況及報告內(nèi)容。 6.4.4由公司應(yīng)急救援指揮部做出事故應(yīng)急救援工作總結(jié)報告。 6.4.5總結(jié)事故教訓(xùn)、補充完善企業(yè)安全生產(chǎn)管理制度;補充完善應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)內(nèi)容;加強安全生產(chǎn)管理,避免重復(fù)事故發(fā)生。 6.5信息公開 6.5.1信息發(fā)布的部門 由公司安全主管副總負責(zé)發(fā)布事故信息和有關(guān)事故搶險救援的信息發(fā)布。 6.5.2應(yīng)急信息發(fā)布原則 在信息發(fā)布過程中,嚴格遵守國家法律法規(guī),實事求是、客觀公正、及時準確的報道事故發(fā)生、發(fā)展、應(yīng)急處置的過程。 6.5.3應(yīng)急信息發(fā)布程序 所有對外發(fā)布的報道,需經(jīng)應(yīng)急救援指揮部審核同意后方可在媒體上發(fā)布。 6.6后期處置 6.6.1現(xiàn)場監(jiān)測和恢復(fù) 應(yīng)急結(jié)束后,由應(yīng)急救援指揮部委托具備相應(yīng)資質(zhì)的相關(guān)監(jiān)測機構(gòu)對事故現(xiàn)場的安全、環(huán)境污染有毒有害因子進行檢測、評估,徹底消除事故及其救援過程留下的安全隱患,滿足安全生產(chǎn)條件后,方可進行恢復(fù)或生產(chǎn)。 6.6.2善后及賠償 善后處理由公司安環(huán)處負責(zé),根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,做好員工善后安撫、協(xié)調(diào)工作;賠償由辦公室負責(zé)聯(lián)系保險公司。包括:工傷保險、意外傷害險、醫(yī)療保險等。 6.6.3應(yīng)急能力評估和應(yīng)急預(yù)案修訂 由公司總經(jīng)理主持召開公司內(nèi)部事故分析會,查清事故原因,分清事故責(zé)任,提出對責(zé)任者處理意見,制定相應(yīng)安全防范整改措施,指定主管部門配合上級部門開展事故調(diào)查。 由安全管理部門組織相關(guān)專業(yè)人員負責(zé)對應(yīng)急救援執(zhí)行情況進行評審,對應(yīng)急預(yù)案的符合、有效、適用性進行評估和總結(jié),認真總結(jié)應(yīng)急處置經(jīng)驗,修改完善公司應(yīng)急預(yù)案有關(guān)內(nèi)容。 6.7保障措施 6.7.1通信與信息保障 由信息聯(lián)絡(luò)組負責(zé)保證正常通訊聯(lián)系,確保指揮部成員、公司各部門通訊方式的有效性,如發(fā)生變化,及時更新、發(fā)布。 詳見xxxxxx有限公司各部門電話簿 6.7.2應(yīng)急隊伍保障 保衛(wèi)處人員任公司應(yīng)急救援隊伍,各生產(chǎn)部門必須建立各自的現(xiàn)場自救隊,成員由部門負責(zé)人、部門安全管理人員及崗位操作人員組成,并定期進行培訓(xùn)和演練。 6.7.3應(yīng)急物資裝備保障 為保證應(yīng)急救援工作及時有效,配備各種裝備器材,各部門平時要安排專人維護、保管、檢驗,確保器材始終處于完好狀態(tài),保證有效使用。(見附表) 附表一 應(yīng)急裝備、物資和器材表 附表二 公司應(yīng)急救援醫(yī)療器械、防護用品統(tǒng)計表 6.7.4經(jīng)費保障 公司應(yīng)急救援專項經(jīng)費在上一年年末提取,獨立帳號,??顚S?。 6.7.5 其他保障 根據(jù)本單位應(yīng)急工作需求而確定的其他相關(guān)保障措施,如:設(shè)立安全管理機構(gòu)及配備專職安全管理人員、建立健全安全管理制度、健全崗位操作規(guī)程等。同時要做好:交通運輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等。 6.8應(yīng)急預(yù)案管理 6.8.1應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練 為保證公司應(yīng)急救援體系的有效運作,安全管理部門負責(zé)對全體從業(yè)人員每年進行一次應(yīng)急知識培訓(xùn),并組織考試。 公司應(yīng)急指揮部每年組織不少于一次的應(yīng)急演練,對演練過程、效果、經(jīng)驗和存在問題等做好記錄、總結(jié)和評估,并對各級應(yīng)急救援預(yù)案做出相應(yīng)的修訂和完善。 附件:演練流程。(見下頁圖) 6.8.2應(yīng)急預(yù)案修訂 應(yīng)根據(jù)國家、行業(yè)、上級主管部門的要求,當生產(chǎn)場所、生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝、技術(shù)規(guī)范、安全規(guī)程出現(xiàn)與發(fā)生的安全生產(chǎn)事故有聯(lián)系時;當引進新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新裝置時;當出現(xiàn)不可預(yù)見的安全生產(chǎn)事故,通過事故的調(diào)查、分析,屬于新衍生出的不可預(yù)見的安全生產(chǎn)事故時,均應(yīng)修訂應(yīng)急救援預(yù)案。 6.8.3應(yīng)急預(yù)案備案 本預(yù)案發(fā)布后報xxx縣安監(jiān)局備案。 6.8.4應(yīng)急預(yù)案制定與解釋 本應(yīng)急救援預(yù)案在總經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下,組織工藝、設(shè)備、安全管理等部門分析公司各部門危險源后制定,解釋權(quán)由安全環(huán)保辦公室負責(zé)。 6.8.5預(yù)案實施時間 本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。 中暑現(xiàn)場處置方案 1.事故特征 1.1危險性分析 1.1.1在高溫、高濕、通風(fēng)差的車間內(nèi)作業(yè)。 1.1.3在高溫輻射環(huán)境(干熱環(huán)境)境)中作業(yè)。 1.1.4工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等。 1.1.5作業(yè)人員穿著緊身透氣性差的工作服,導(dǎo)致散熱障礙。 1.2中暑類型 類型包括先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑(熱痙攣、熱衰竭、日射病、熱射?。?。 1.3事故可能發(fā)生的地點和裝置 公司生產(chǎn)現(xiàn)場窯頭、窯尾、窯中、篦冷機、預(yù)熱器等各作業(yè)現(xiàn)場在夏季高溫作業(yè)時均可發(fā)生中暑。 1.4事故危害程度 中暑如發(fā)現(xiàn)或處理不及時,會出現(xiàn)昏迷及抽搐,嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭導(dǎo)致死亡。 1.5事前征兆 高溫環(huán)境下,出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或略有升高。 2.組織機構(gòu)及職責(zé) 2.1成立應(yīng)急救援指揮部 指 揮:事發(fā)部門主任 成 員:事發(fā)部門段長 班長 現(xiàn)場工作人員 安全員 2.2指揮部人員職責(zé) 2.2.1總指揮的職責(zé):全面指揮中暑事件的應(yīng)急救援工作。 2.2.2事發(fā)部門副工段長職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。 2.2.3班長職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進行先期處置。 2.2.4現(xiàn)場工作人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好灼燙傷亡人員的先期急救處置工作。 2.2.5安全員職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。 3 應(yīng)急處置 3.1現(xiàn)場應(yīng)急處置程序 人員中暑發(fā)生后,現(xiàn)場人員迅速做急救處置并向班長報告,班長立即向應(yīng)急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。 3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 3.2.1搬移:迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。 3.2.2降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱,有條件的也可用降溫毯給予降溫。 3.2.3補水:患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水。 3.2.4促醒:病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實施人工呼吸。 3.2.5轉(zhuǎn)送:對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運病人時,應(yīng)用擔(dān)架運送,不可使患者步行,同時運送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器。 3.3事故報告 事發(fā)部門負責(zé)人立即向總經(jīng)理匯報人員傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現(xiàn)人員重傷、死亡時,由總經(jīng)理在2小時內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。 4.注意事項 4.1在降溫過程中不要快速降低患者體溫,當體溫降至38攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。 4.2再給傷著補水時,千萬不可急于補充大量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。 4.3如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)設(shè)置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,不能因此延誤進行急救的時間。 4.4進行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意受害者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快。 食物中毒事故專項應(yīng)急預(yù)案 1.事故類型和危險程度分析 危險源辨識應(yīng)全面考慮三種時態(tài)、三種狀態(tài)、和六種類型,經(jīng)過對食品加工生產(chǎn)全過程可能發(fā)生的事故類型和危害程度分析,確認可能發(fā)生中毒事故的作業(yè)活動和作業(yè)內(nèi)容等因素。食品的品質(zhì)、飲用水的品質(zhì);食品放置場所的衛(wèi)生條件、飲用水存儲設(shè)備的衛(wèi)生條件、食堂內(nèi)部及周圍的環(huán)境狀況;食堂用具的衛(wèi)生狀況、員工餐具的衛(wèi)生狀況,烹飪方法等。如果某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,均有可能導(dǎo)致中毒事故發(fā)生。 一旦發(fā)生中毒事故,可能造成人員重傷,甚至發(fā)生窒息、死亡事件以及社會影響。 2.應(yīng)急處置基本原則 按照“安全第一,以人為本;預(yù)防為主,常備不懈;資源共享,應(yīng)急迅速”的基本方針,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé)制,依靠科學(xué),依靠群眾。采取先近后遠、先重后輕、先搶救后治療基本原則。 3.組織機構(gòu)及職責(zé) 3.1應(yīng)急救援指揮機構(gòu) 指揮、協(xié)調(diào)各部門和人員的應(yīng)急處置行動,公司成立中毒事故應(yīng)急救援指揮部。事故應(yīng)急救援指揮部設(shè)在調(diào)度室,由于中毒事故的影響范圍較大,若總指揮不在公司或受到事故影響,由副總指揮任總指揮;若副總指揮不在公司或受到事故影響時,則按排名順序授權(quán)各部門正副職負責(zé)人、工段長、副工段長、工程師、班長為臨時總指揮,全權(quán)負責(zé)應(yīng)急救援工作。 總指揮: 生產(chǎn)副總 副總指揮:總經(jīng)理助理 成員:各部門正副職負責(zé)人、工段長、副工段長、工程技術(shù)人員、值班長 總指揮職責(zé):全面負責(zé)生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援指揮工作。根據(jù)事故情況,決定應(yīng)急預(yù)案的啟動,組織力量,全面指揮、開展應(yīng)急救援;負責(zé)發(fā)生重、特大安全事故時及時向上級主管部門和地方安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告; 副總指揮職責(zé):協(xié)助總指揮,具體負責(zé)應(yīng)急響應(yīng)救援行動。向應(yīng)急總指揮提出控制事故擴大的應(yīng)急救援對策和建議;協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急救援所需的資源,迅速有效的組織現(xiàn)場應(yīng)急救援行動,努力降低事故損失,減少事故影響;負責(zé)與企業(yè)外部應(yīng)急人員、部門、組織和機構(gòu)進行聯(lián)絡(luò)與溝通,協(xié)調(diào)救援行動;采取有效措施保證事故影響區(qū)域的安全性,最大程度地保證現(xiàn)場人員、外援人員及相關(guān)人員的安全。 指揮部成員職責(zé):在指揮部統(tǒng)一指揮下,協(xié)助總指揮和副總指揮做好事故報警、和應(yīng)急救援工作。 3.2.現(xiàn)場救援組 組長:后勤主任 成員:后勤人員 職責(zé):根據(jù)指揮部的指令,及時、有效的對中毒事故的人員進行應(yīng)急救援處置,嚴防事態(tài)擴大;將危險區(qū)域的人員安全、有序疏散。 3.3生產(chǎn)調(diào)度組 組長:生產(chǎn)經(jīng)理 成員:生產(chǎn)車間人員 職責(zé):負責(zé)迅速組織搶險隊員實施搶險救急方案;同時負責(zé)事故現(xiàn)場聯(lián)絡(luò)和對外聯(lián)系工作。 3.4安全保衛(wèi)組 組長:安全經(jīng)理 成員:保衛(wèi)處人員 職責(zé):協(xié)助對事故現(xiàn)場實施救援;對事故現(xiàn)場進行取證、調(diào)查處理;負責(zé)事故現(xiàn)場及有害物質(zhì)擴散區(qū)域內(nèi)的無害化處理及檢測工作。 3.5 醫(yī)療救護組 組長:化驗室主任 成員:化驗室人員 職責(zé):組織緊急醫(yī)療救護隊伍,根據(jù)不同類別的傷害,對受傷人員及時采取必要的、有效的現(xiàn)場緊急救護和處置,迅速護送傷員轉(zhuǎn)院治療。 3.6 善后處理組 組長:副總經(jīng)理 成員:辦公室主任、安全經(jīng)理 職責(zé):根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,做好員工善后安撫、協(xié)調(diào)工作。 4.預(yù)防與預(yù)警 4.1危險源監(jiān)控 4.1.1 監(jiān)控方式:立完善的食堂安全管理制度,以強化食品作業(yè)過程安全監(jiān)控,加大食物制作過程的檢查力度,定期檢查確認,及時發(fā)現(xiàn)和解決出現(xiàn)的問題和隱患。 4.1.2監(jiān)控方法:格遵守食堂相關(guān)管理制度,執(zhí)行食堂作業(yè)許可制度。 4.1.3 預(yù)防措施 4.1.3.1建立健全各項食品衛(wèi)生管理規(guī)章制度,并認真落實到位。 4.1.3.2加強食堂衛(wèi)生管理。嚴把索證關(guān)、驗收關(guān)、消毒關(guān)。加強索證管理,凡大宗物品,必須索證;加強環(huán)節(jié)管理,注重提高環(huán)節(jié)管理質(zhì)量;加強餐具管理,嚴格清洗消毒程序。 4.1.3.3食堂工作人員開展經(jīng)常性的食品衛(wèi)生教育。重點進行食品衛(wèi)生法制教育培訓(xùn),提高食堂工作人員的衛(wèi)生意識和法制意識,做到持證上崗。 4.1.3.4重視食堂的環(huán)境衛(wèi)生和食堂工作人員的個人衛(wèi)生,并定期對食堂工作人員進行體檢,發(fā)現(xiàn)有不適合從事食品工作的人員,應(yīng)及時調(diào)離崗位。 4.1.3.5控制細菌的污染繁殖,按照食品分類低溫保藏的衛(wèi)生要求貯存食品,防止食品腐爛變質(zhì)。生熟分開。 4.1.3.6在食品供應(yīng)過程中或員工用餐時發(fā)現(xiàn)食品感官性狀可疑或疑似變質(zhì)時,經(jīng)確認后立即撤收并處理該批全部食品,立即通知所有員工停止食用。 4.2預(yù)警行動 4.2.1當中毒事故發(fā)生(非)當事人應(yīng)立即向各部門負責(zé)人匯報。當各部門負責(zé)人發(fā)現(xiàn)當事人有嘔吐癥狀,疑似食物中毒,立即報警。 4.2.2各部門負責(zé)人應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,掌握現(xiàn)場情況,首先查明是否食物中毒、發(fā)生時間、中毒人數(shù),掌握第一手資料,并向總指揮部匯報。 4.2.3指揮部安排現(xiàn)場人員控制現(xiàn)場,嚴禁人員接觸食物毒源。 5.信息報告程序 5.1生食物中毒事故后,(非)當事人應(yīng)立即向班長匯報,班長在快速開展救援的同時向各部門負責(zé)人匯報,各部門要立即啟動本處置預(yù)案實施救援,同時將事故發(fā)生的時間、地點、原因、人員傷亡、事故現(xiàn)狀、實施救援情況及事故發(fā)展預(yù)測向公司應(yīng)急救援總指揮部匯報。 5.2現(xiàn)場報警聯(lián)系方式 本公司24小時值班電話: 5.3 根據(jù)事故的緊急情況,公司應(yīng)急救援指揮部在經(jīng)應(yīng)急救援總指揮指揮審核后,在1小時內(nèi)向當?shù)卣跋嚓P(guān)主管部門報告,報告內(nèi)容包括:事故發(fā)生時間、地點、類別、人員傷亡和財產(chǎn)損失情況、事故簡要經(jīng)過和采取控制措施情況等。 5.4 24小時與相關(guān)部門的聯(lián)系方式 詳見xxx有限公司各部門電話簿 6.應(yīng)急處置 6.1 響應(yīng)分級 6.1.1一級緊急情況:需要本公司多個部門協(xié)同處理,甚至需借助地方應(yīng)急資源的介入的緊急情況。 6.1.2二級緊急情況:需要本公司兩個或更多部門響應(yīng)的緊急情況。 6.1.3三級緊急情況:能被事故發(fā)生部門正??衫觅Y源處理的緊急情況。 6.2 響應(yīng)程序 食物中毒事故事故發(fā)生后,(非)當事人應(yīng)立即報告班長,班長在快速組織開展救援的同時向當班調(diào)度員、各部門負責(zé)人匯報。各部門要立即啟動處置預(yù)案實施救援,同時將事故發(fā)生的時間、地點、原因、人員傷亡、事故現(xiàn)狀、實施救援情況及事故發(fā)展預(yù)測向公司應(yīng)急救援總指揮部匯報。如采取相應(yīng)救援措施后無法控制事態(tài),應(yīng)立即請求應(yīng)急救援總指揮部擴大應(yīng)急,直至地方應(yīng)急資源介入。 6.3處置措施 6.3.1立即停止食堂的生產(chǎn)活動,向局應(yīng)急指揮中心和政府衛(wèi)生防疫站報告。 6.3.2以最快速度將中毒人員送往附近醫(yī)院,或由應(yīng)急負責(zé)人撥打急救中心電話“120”請求救助,積極配合協(xié)助衛(wèi)生機構(gòu)救助病人。 6.3.3保護好現(xiàn)場,封存一切剩余可疑食物及原料、工具、設(shè)備、保護好中毒現(xiàn)場和食品留樣,無關(guān)人員不允許到操作間或留樣處。防止人為地破壞現(xiàn)場,等候衛(wèi)生執(zhí)法部門處理。 6.3.4配合衛(wèi)生行政部門進行調(diào)查,按衛(wèi)生行政部門的要求如實提供有關(guān)材料和樣品。 6.3.5落實衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施,把事態(tài)控制在最小范圍。 6.3.6收集相關(guān)病情信息,協(xié)助衛(wèi)生、防疫部門進行事件調(diào)查、處理。 6.3.7事故發(fā)生后,要注意維護正常的工作秩序和生活秩序,各管理人員要做好食物中毒人員的思想工作。穩(wěn)定員工情緒,要求各類人員不得以個人名義向外界擴散消息,以免引起不必要的混亂。 6.3.8發(fā)生食物中毒事件后,應(yīng)對事件的發(fā)生尋找原因和分析后果,自覺查找工作中存在的不足,進行總結(jié)與完善、強化管理,杜絕類似事件的再次發(fā)生,同時向上級有關(guān)部門做出書面報告。 7.應(yīng)急物資與裝備保障 為保證應(yīng)急救援工作及時有效,配備必須的裝備和器材(詳見附表),應(yīng)急裝備和器材由各崗位人員負責(zé)保管,嚴禁私自挪動應(yīng)急裝備和器材。 機械傷害事故現(xiàn)場處置方案 1.事故特征 1.1危險性分析 1.1.1在機械設(shè)備檢維修過程中不遵守相關(guān)操作規(guī)程。 1.1.3機械設(shè)備運動部位、部件安全防護設(shè)施缺失或不完善。 1.1.4機械設(shè)備電源開關(guān)分布不合理。 1.1.5擅自違章拆解、改造機械設(shè)備,使之不符合安全要求。 1.1.6 違章進入機械運行危險區(qū)且不能保證與設(shè)備之間安全距離。 1.1.7 不具機械操作技能的人員上崗或其他人員擅自操作機械設(shè)備。 1.1.8對機械設(shè)備檢修工藝以及檢修設(shè)備的構(gòu)造不熟悉、使用工器具不符合國家要求、工器具的使用方法不正確、設(shè)備的維護檢修質(zhì)量差或不及時等。 1.2機械傷害事故類型 事故類型包括擠壓、碾壓、剪切、切割、纏繞、卷入、刺傷、摩擦、碰撞等。 1.3事故可能發(fā)生的地點和裝置 公司生產(chǎn)現(xiàn)場所有設(shè)備設(shè)施,在運行或檢修過程中,均可能造成機械傷害事故。 1.4事故危害程度 機械傷害事故會造成人員肢體絞傷、皮膚裂傷、骨折等,嚴重會導(dǎo)致死亡。 1.5事前征兆 1.5.1檢維修作業(yè)未執(zhí)行相關(guān)安全操作規(guī)程。 1.5.2機械設(shè)備各運動部位無安全可靠的防護裝置。 1.5.3從業(yè)人員在進行操作時不按要求穿戴個人防護用品。 1.5.4設(shè)備電源開關(guān)布局不合理,如有緊急情況不能立即停車。 1.5.5無關(guān)人員擅自進入危險因素高的機械運行現(xiàn)場。 1.5.6機械操作人員未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),不能掌握設(shè)備性能。 2.組織機構(gòu)及職責(zé) 2.1成立應(yīng)急救援指揮部 指 揮:事發(fā)部門主任 成 員:事發(fā)部門段長 班長 現(xiàn)場工作人員 安全員 2.2指揮部人員職責(zé) 2.2.1總指揮的職責(zé):全面指揮機械傷害突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。 2.2.2事發(fā)部門段長職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。 2.2.3班長職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進行先期處置。 2.2.4現(xiàn)場工作人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好灼燙傷亡人員的先期急救處置工作。 2.2.5安全員職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。 3.應(yīng)急處置 3.1現(xiàn)場應(yīng)急處置程序 機械傷害事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即采取應(yīng)急處置并向班長報告,班長迅速向應(yīng)急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。 3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 3.2.1當發(fā)生機械傷害事故后,現(xiàn)場人員應(yīng)立即向周圍人員呼救并將受傷人員脫離危險區(qū)域,根據(jù)現(xiàn)場實際情況對受傷者進行現(xiàn)場急救。 3.2.2對于較淺的傷口,可用干凈衣物或紗布包扎止血,動脈創(chuàng)傷出血,還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管(或布帶)在傷口近心端進行綁扎。 3.2.3較深創(chuàng)傷大出血,在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后,應(yīng)立即準備救護車,送往醫(yī)院進行救治,在止血的同時,還應(yīng)密切注視傷員的神志、脈搏、呼吸等體征情況。 3.2.4對懷疑或確認有骨折的人員應(yīng)詢問其自我感覺情況及疼痛部位,對于昏迷者要注意觀察其體位有無改變,切勿隨意搬動傷員,應(yīng)先在骨折部位用木板條或竹板片于骨折位置的上、下關(guān)節(jié)處作臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援或送至醫(yī)務(wù)室接受救治。如有骨折斷端外露在皮膚外的,用干凈的砂布復(fù)蓋好傷口,固定好骨折上下關(guān)節(jié)部位,然后呼叫醫(yī)務(wù)人員等待救援。 3.2.5對于懷疑有脊椎骨折的傷員搬運時應(yīng)用夾板或硬紙皮墊在傷員的身下,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,如傷員不在危險區(qū)域,暫無生命危險的,最好待醫(yī)務(wù)急救人員進行搬運。 3.2.6如懷疑有顱腦損傷的,首先必須維持呼吸道通暢,昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入氣管,發(fā)生氣道阻塞;對煩躁不安者可因地制宜的予以手足約束,以防止傷及開放傷口,積極組織送往醫(yī)院救治。 3.2.7如受傷人員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,進行就地搶救。步驟為:通暢氣道→口對口(鼻)人工呼吸→胸外接壓;在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘判定一次,每次判定時間均不得超過5~7s;在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 3.3事故報告 事發(fā)部門負責(zé)人立即向總經(jīng)理匯報人員傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現(xiàn)人員重傷、死亡時,由總經(jīng)理在2小時內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。 4.注意事項 4.1在對受傷人員進行救治時,必須先對傷員傷情的初步判斷,不可直接進行救護,以免由于救護人的不當施救造成傷員的傷情惡化。 4.2如受傷人員在高處,存在高處墜落的危險,為防止傷員高空墜落,救護者也應(yīng)注意救護中自身的防墜落、摔傷措施,救護人員登高時應(yīng)隨身攜帶必要的安全帶和牢固的繩索等。 4.3如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)設(shè)置臨時照明燈,以便于搶救,避免意外事故,不能因此延誤進行急救的時間。 4.4進行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意受害者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快。 4.5搬運傷員過程中嚴禁只抬傷者的兩肩或兩腿,絕對不準單人搬運。必須先將傷員連同硬板一起固定后再行搬動。 4.6用車輛運送傷員時,最好能把安放傷員的硬板懸空放置,以減緩車輛的顛簸,避免對傷員造成進一步的傷害。 受限空間中毒窒息事故現(xiàn)場處置方案 1.事故特征 1.1危險性分析 1.1.1未制定受限空間作業(yè)職業(yè)病危害防護控制計劃、受限空間作業(yè)準入程序和安全作業(yè)規(guī)程。 1.1.2未確定并明確受限空間作業(yè)負責(zé)人、準入者和監(jiān)護者及其職責(zé)。 1.1.3未在受限空間外設(shè)置警示標識,告知受限空間的位置和所存在的危害。 1.1.4未在當實施受限空間作業(yè)前,對空間可能存在的危險有害因素進行識別、評估,以確定該密閉空間是否可以準入并作業(yè)。 1.1.5未提供合格的受限空間作業(yè)安全防護設(shè)施與個體防護用品及報警儀器。 1.2事故類型 受限空間事故類型:急性中毒、缺氧窒息。 1.3事故可能發(fā)生的地點和裝置 公司生產(chǎn)區(qū)域容器、槽箱、鍋爐煙道、收塵器、回轉(zhuǎn)窯、預(yù)熱器、磨煤機、排污井、地下溝道及化學(xué)藥品儲存間等受限空間。 1.4事故危害程度 當工作人員進入受限空間作業(yè),但沒有采取有效、可靠的防范、試驗措施或違章操作等進行工作時,會造成人員中毒窒息導(dǎo)致昏迷、休克,甚至死亡。 1.5事前征兆 工作人員在受限空間作業(yè)期間,如發(fā)生中毒窒息事故,先兆表現(xiàn)可以表現(xiàn)但不局限為以下癥狀:眼睛灼熱、流涕、嗆咳、胸悶或頭暈、頭痛、惡心、耳鳴、視力模糊、氣短、呼吸急促、四肢軟弱乏力、意識模糊、嘴唇變紫等。 2.組織機構(gòu)及職責(zé) 2.1成立應(yīng)急救援指揮部 指 揮:事發(fā)部門工段長 成 員:事發(fā)部門副工段長 班長 現(xiàn)場工作人員 安全員 2.2指揮部人員職責(zé) 2.2.1總指揮的職責(zé):全面指揮中毒窒息突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。 2.2.2事發(fā)部門副工段長職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。 2.2.3班長職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進行先期處置。 2.2.4現(xiàn)場工作人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好受傷人員的先期急救處置工作。 2.2.5安全員職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。 3.應(yīng)急處置 3.1現(xiàn)場應(yīng)急處置程序 中毒窒息事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即采取應(yīng)急處置措施并向班長報告,班長迅速向應(yīng)急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。 3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 3.2.1 如有人員出現(xiàn)中毒窒息癥狀時,現(xiàn)場人員立即大聲向附近人員呼救,并將受傷者移至通風(fēng)良好的安全地帶,解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢,檢查判斷中毒者的中毒情況。 3.2.2呼吸、心跳情況的判定:受傷人員如意識喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。 3.2.2.1看—看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。 3.2.2.2聽—用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。 3.2.2.3試—試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 3.2.3若看、聽、試結(jié)果,既無呼吸又無頸動脈搏動,可判定呼吸心跳停止。 密閉空間中毒窒息傷員呼吸和心跳均停止時,應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項基本措施,進行就地搶救;步驟為:通暢氣道→口對口(鼻)人工呼吸→ 胸外接壓。 3.2.4搶救過程中的再判定: 3.2.4.1按壓吹氣1min后,應(yīng)用看、 聽、試方法在5~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 3.2.4.2若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口 人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù) 堅持心肺復(fù)蘇法搶救。 3.2.4.3在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。 3.3事故報告 事發(fā)部門負責(zé)人立即向總經(jīng)理匯報人員傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現(xiàn)人員重傷、死亡時,由總經(jīng)理在1小時內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。 4.注意事項 4.1對于存在有毒氣體的地點發(fā)生人員窒息的事故,救援人員應(yīng)攜帶隔離式呼吸器到達事故現(xiàn)場,正確戴好呼吸器后,進入現(xiàn)場進行施救。 4.2對于由于缺氧導(dǎo)致人員窒息的事故,施救人員應(yīng)先強制向空間內(nèi)部通風(fēng)換氣后方可進入進行施救。 4.3如事發(fā)地點屬高空作業(yè),施救人員應(yīng)系好安全帶,做好防墜落的安全措施。 4.4傷員、施救人員離開現(xiàn)場后,工作人員應(yīng)對現(xiàn)場進行隔離,設(shè)置警示標識,并設(shè)專人把守現(xiàn)場,嚴禁任何無關(guān)人員擅自進入隔離區(qū)內(nèi)。 4.5采取通風(fēng)換氣措施時,嚴禁用純氧進行通風(fēng)換氣,以防止氧氣中毒; 4.6進行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意受害者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快; 4.7在運送過程中,對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息; 4.8對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地搶救,而應(yīng)盡快送往醫(yī)院,但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止,以保證大腦的供氧,防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。 化驗室化學(xué)品事故現(xiàn)場處置方案 1.事故特征 1.1危險性分析 強酸、強堿等化學(xué)藥品在使用、貯存、接卸、取樣過程中由于操作不當及安全措施落實不到位都可能造成泄漏、燒灼、中毒等事故。 1.2事故類型 化學(xué)危險品造成人員灼傷、中毒而引發(fā)人身傷亡事故。 1.3事故可能發(fā)生的地點和裝置 化驗室等貯存間、使用化學(xué)藥品的部門。 1.4事故危害程度 強酸、強堿等化學(xué)藥品除皮膚灼傷以外,由呼吸道吸入還可引起化學(xué)性支氣管炎、肺炎、肺水腫和中毒等。 1.5事前征兆 1.5.1化學(xué)藥品儲存地點有刺激性氣味。 1.5.2使用人員違反相關(guān)操作規(guī)程或使用過程中防護措施不到位。 1.5.3化學(xué)藥品貯存容器、接卸管道老化或臨時連接管道不可靠。 2.組織機構(gòu)及職責(zé) 2.1成立應(yīng)急救援指揮部 指 揮:主任 成 員:工段長 安全員 班長 現(xiàn)場崗位人員 2.2指揮部人員職責(zé) 2.2.1主任職責(zé):全面指揮化學(xué)品突發(fā)事件的應(yīng)急救援工作。 2.2.2工段長職責(zé):組織、協(xié)調(diào)本部門人員參加應(yīng)急處置和救援工作。 2.2.3安全員職責(zé):接到通知后迅速趕赴事故現(xiàn)場進行急救處理,并監(jiān)督安全措施落實和人員到位情況。 2.2.4班長職責(zé):匯報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),組織現(xiàn)場人員進行先期處置。 2.2.5現(xiàn)場工作人員職責(zé):發(fā)現(xiàn)異常情況,及時匯報,做好受傷人員的先期急救處置工作。 3.應(yīng)急處置 3.1現(xiàn)場應(yīng)急處置程序 化學(xué)品事故發(fā)生后,現(xiàn)場人員立即采取應(yīng)急處置并向班長報告,班長迅速向應(yīng)急救援指揮部匯報,救援指揮部宣布啟動處置方案,應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場進行應(yīng)急處理。 3.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施 3.2.1當發(fā)生化學(xué)品事故時,停止現(xiàn)場作業(yè),找出酸、堿傷害原因,及時消除危險點,設(shè)置隔離帶,維持現(xiàn)場秩序。 3.2.2如有人員受傷,現(xiàn)場人員立即大聲向附近人員呼救,將受傷者移至安全地帶,檢查判斷人員受傷情況,就近迅速清除傷員患處的殘余化學(xué)物質(zhì),脫去被污染或浸濕的衣褲,用自來水反復(fù)沖洗燒傷、燙傷、灼傷的部位,以稀釋或除去化學(xué)物質(zhì),時間不應(yīng)少于半小時。 3.2.3當強酸濺到眼睛內(nèi)或皮膚上時,迅速用大量清水沖洗,再以0.5%的碳酸氫鈉溶液清洗。 3.2.4當強堿濺到眼睛內(nèi)或皮膚上時,應(yīng)迅速用大量的清水沖洗,再用2%的稀硼酸溶液清洗眼睛或用1%的醋酸清洗皮膚。 3.2.5當受傷人員能行動,應(yīng)立即離開事發(fā)現(xiàn)場,如有中毒者應(yīng)給予氧氣吸入,出現(xiàn)昏迷者,現(xiàn)場人員應(yīng)立即進行人工呼吸,并拔打120急救。 3.2.6當發(fā)生大面積灼傷或有生命危險時,應(yīng)及時安排救護車送往醫(yī)院搶救。 3.3事故報告 事發(fā)部門負責(zé)人及時向總經(jīng)理匯報人員傷亡情況以及現(xiàn)場采取的急救措施情況,當事故進一步擴大出現(xiàn)人員重傷、死亡時,由總經(jīng)理在2小時內(nèi)向地方政府、安監(jiān)局等上級主管部門匯報事故信息;事件報告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時間、事件發(fā)生地點、事故性質(zhì)、先期處理情況、重傷死亡人數(shù)等。 4.注意事項 4.1救援人員進入現(xiàn)場應(yīng)穿戴好個人防護用品,在打開門窗進行通風(fēng)或打開換氣扇通風(fēng)后進入救援。 4.2根據(jù)現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展,決定是否組織人員疏散,避免造成更大的人員傷害事故。 4.3沖洗后可用消毒敷藥或干凈被單覆蓋傷面以減少污染,不要在受傷處隨便使用消炎類的藥膏或油劑,以免影響治療。 4.4在經(jīng)過簡單的自救后,要趕快送醫(yī)院救治,護送者最好是現(xiàn)場人員,因為他們熟知當時的燒傷情況,在到達醫(yī)院以后,要提供燒傷化學(xué)物質(zhì)的品類、濃度和化學(xué)特性,以便醫(yī)務(wù)人員盡快對癥治療。 4.5傷員、施救人員離開現(xiàn)場后,工作人員應(yīng)對現(xiàn)場進行隔離,設(shè)置警示標識,并設(shè)專人把守現(xiàn)場,嚴禁任何無關(guān)人員擅自進入隔離區(qū)內(nèi)。 4.6進行心肺復(fù)蘇救治時,必須注意受害者姿勢的正確性,操作時不能用力過大或頻率過快。 4.7在運送過程中,對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息;對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地搶救,而應(yīng)盡快送往醫(yī)院,但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止。
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